Атрезия химен


  • Причини атрезия химен
  • Симптоми атрезия химен
  • Диагноза атрезия химен
  • Лечение атрезия химен
  • Усложнения и превенция атрезия химен

Когато атрезия химен е напълно отсъства оформяне или естествен отвор, свързващ вътрешните и външните части на половите органи. The атрезия химен с плътна и напълно покрива входа на влагалището. За етиологични фактори отличават вродена атрезия гинекология (удар невинен плюе) и вторични химен слети поради белег или адхезивни процеси.

Причини атрезия химен

Първичен (вродена) атрезия химен е развитието заместник vnutryutrobnomu. Образуване на химена е 19-седмично феталното развитие на дисталния paramesonephral канал с последващо образуване на дупки в himenalnoy дял. Нарушаването на тези процеси се развива атрезия химен.

Средни атрезия обикновено образувани химен може да са свързани с последиците от детството инфекции (кора, скарлатина, дифтерия, и така нататък. F.), специфичната и неспецифична вулвовагинит, процеси или белези spaykoobrazovaniya.

Симптоми атрезия химен


Момичета в premenarhe атрезия химен обикновено не проявяват клинично. В редки случаи, натрупването на секрети във влагалището (hidrokolpos, mukokolpos) причинява натиск върху съседните органи, причинявайки уриниране Нарушения на клиниката.

Symtomatyky при атрезия химен обикновено съвпада с началото на менструацията. При липса на менструалния цикъл при момичетата се появяват циклично повтарящи спастична болка в гърба и корема. Поради липса на възможности извън леко менструалната кръв се събира в ограничен химен вагината, стените му се простират - образувани hematokolpos. Следващи атрезия химен могат да бъдат натрупване на кръв в кухината на матката и тръбите (hematometra и hematosalpinks).

Диагноза атрезия химен

С развитието mukokolposa момичета проверката на външните гениталии разкрива изпъкналостите женитба между срамните устни като образуване на тумори жълтеникавосив размер нюанс на череша или гълъбово яйце.

Когато химен атрезия пациентите пубертетна възраст се оплакват от редовната месечна болка изви природата спазми в долната част на корема, липса на менструално кървене.

Когато се гледа на един стол изглежда нормална структура и развитие на външните гениталии и липсата на вагиналния отвор. Hematokolpos прилича на тумор, синкав цвят изпъкнали химен на различията между половете. Когато атрезия химен ректума вагината протегна решително tuhoelasticheskoy съгласуваност с грапава повърхност. Когато лицева страна-коремна изследване на матката се напипва горе утробата като болезнено еластична тумор.

Лечение атрезия химен

Когато атрезия химен проведе раздел fibrozirovannoy химен (himenotomiya, хирургична обезчестяване).

След приготвяне на перинеума и изпълнява хирургическа инфилтрация поле химен 0.5% разтвор на новокаин. Spread срамни, девствена плюе на мястото издатина надлъжно прорязан между челюстите. Защото секцията операционната евакуират кръвни съсиреци и течна кръв. Надлъжен разрез продължава нагоре и надолу към земята, която да допълни своята напречно сечение химен. Вагината напълно ясно на кървава маса. За да се предотврати повторното атрезия химен ръб нарязани преплитат отделно ketgutovymi шевове.

Ако атрезия химен е придружен hematosalpinksom експлоатация първия етап се извършва лапаротомия, а след това - himenotomiya. За да се изключи възходяща инфекция не се препоръчва spryntsyuvaty тампонен и вагината.

Усложнения и превенция атрезия химен

Развитие hematosalpinksa изпълнен присъединяване инфекция и piohematosalpinksa развитие.

Ключът към предотвратяване на първичния атрезия химен е да осигури нормални условия на ембриогенезата и развитието на плода, пренатална грижи специалист по акушерство и гинекология институции. За да се предотврати вторично zaraschenyya химен е необходимо наблюдение на момичетата след вулвовагинит за предотвратяване на инфекция.

Правилното поведение himenotomiy обикновено изключва повторното развитие атрезия химен.