Цепка на небцето


  • Особености на структурата и развитието на небето
  • Устата Проявите вълк
  • Лечение устата вълк
  • Принципи на лечението на пациенти с вродена цепка на небцето
  • Корекция от вълк устата uranoplastiky

Цепка на небцето - вродена деформация, която е разделяне на твърди и меки тъкани на устата, където е връзката между устните и носните кухини. Дефектът се формира в резултат на процесите на горната челюст от нечетен лицевия череп закъснения srastanyyu - обувка. С Wolf Pastya свят 0.1% от новородените, родени.

Когато устата вълк небцето разделяне може да бъде: пълна - с една пукнатина в трудно и мекото небце и непълна - една дупка в небето. Устата Наличност вълк често се комбинира с раздвоен език - израствам обратно на мекото небце в нарушение връзка медиална, странични Палатин процеси и на носната преграда. Цепнато небце е един от най-честите вродени дефекти.

Образуване на цепнато небце поради генетична, когато се работи с данни от хора на генома британски учени през 1991 г. открили гена, отговарящ за устата вълк развитие - модифициран ген TBX22, разположен на X хромозомата. Факторите, които водят до промени на ниво ген и насърчава венечния дефект са тератогенни ефекти върху плода. Към днешна дата ясно проследена връзката между формирането на цепка на устната и устата вълк в детската и страст бъдеща майка да алкохол, цигари и наркотици. Рискът от долната челюст увеличаване на майките затлъстяването и липсата на фолиева киселина в диетата си. Също така допринася за вълка на развитие челюсти екологични проблеми области настаняване бременна, отлага неговата токсичност и остри инфекции, умствено или механични наранявания.

През първите три месеца на плода на най-уязвимите и податливи на вредното въздействие на различни фактори през този период е образуването на лицево-челюстната органи.

Особености на структурата и развитието на небето

Небето над тях - тази анатомична бариера, която да отделя устни и носните кухини. Еволюционна небе в разработването организми приспособени към живота на сушата. Тя се състои от две части: трудно и мекото небце.

Solid небе е в предната част на устата и е в основата на костната палатинални процеси на горната челюст и хоризонтални плочи на Палатинския костите.

Зад него са мекото небце, което се състои от мускулна апоневрозно и жлези. Мускулите на мекото небце гарантират промени позицията си в изказването на звуци и хранене. Благодарение на тъканите на мекото небце храна и вода поглъщането не стъпи на носа и носоглътката. В центъра на задния ръб е езикът мекото небце.

Образуване на горната челюст, образуван от две кости слети в средата, като се започне от 8 седмици на ембриогенезата. Първа на ембрионалното вътрешната повърхност на челюстта се формира Палатин процеси, които постепенно zrostayuchys помежду си и на носната преграда, образуват твърдото небце.

Genetic бъг време отметки лицево-челюстната система да доведе до развитието на дефекти - цепка на устната и небцето. Признават, наличието на само възможно в по-късните етапи на бременността устата вълк фетална ултразвук.

Деца със заешка устна и вълча уста болезнено, кн. За. Те вдишвания въздух не се затопля и не се овлажнява, които водят до възпаление на дихателните пътища и вътрешното ухо. При тези пациенти, чувствителни промени в лицево-челюстна скелет, zuboschelepnoho серия слухов апарат. Цепнато небце и горната устна може да се случи, самостоятелно или съвместно, заедно и на други нарушения на челюстта.

Устата Проявите вълк


Трудности при деца с цепнатина на небцето започва още при раждането, кн. За. По време на раждане аспирация на околоплодна течност в дихателните пътища. Дишането новородено вълк Pastya трудно, смучене невъзможно, поради което е налице разлика в теглото и развитието на детето. Хранене на бебето за работата, извършена от специални лъжички, облечени в бутилка.

Наличието на цепнато небце нарушава нормалното функциониране на горните дихателни пътища и храносмилателния тракт, развитието на речта и слуха, и може да доведе до намаляване на самочувствието на детето.

Децата с вълча уста, тя се променили поради нарушение на правилното формиране на звуци. Езикови нарушения се изразяват в речта пречка (dyslalyy) и отворен huhnyavosti.

Дефект свободни да донесе небето засилване през носа вдишване въздуха и удари носа на храна и течности. Тесен течност в небето може да падне в евстахиевите тръби и синусите, което подкрепя тези пациенти отит и синузит.

В устата на вълка наличие на изразена деформация и запушване на зъбите, които нарушат дъвчене храната.

Лечение устата вълк

Днес вродени дефекти на небето успешно отстранени чрез операция, по време на който възстановява целостта на алвеоларен гребен, горната устна и е направена от пластмаса горната небе.

За успешното вълк лечение устата изисква съвместните усилия на много медицински дисциплини, педиатрия, лицево-челюстна хирургия, ортодонтия, лечение, логопедична терапия, otolaryngologist, неврология. Преди операцията пластмаса в небето за кърмачета, възложени с помощта на специални obturatorov улесняват смучене и храненето.

Извършване на пластмасови небцето в ранна детска възраст е трудно поради малкия размер на устата, така че може би само на veloplastiky - шев мекото небце, препоръчани от 8-месечна възраст.

Принципи на лечението на пациенти с вродена цепка на небцето

Хирургия за коригиране на вродени лицево-челюстни дефекти, обикновено се провежда на етапи. Брой на интервенции, може да варира от около 2-3 до 5-7 или повече.

Възраст на коригиране устата на вълка, определена от експерти, при спазване на детето при раждане, според индивидуалните показания, но не и преди 3-6 месеца (обикновено по-късна дата). В края на лечението, включително и периода за възстановяване, трябва да бъде завършен до навършване на 6-7 години.

Възраст от 3 до 7 години благоприятни за допълнителни козметични операции, за подобряване на външния вид на детето, за да завърши рехабилитацията след като той може да присъства на средното образование, както умствено и интелектуално развитие на деца с вълк Pastya не се различават от тези на здрави деца. След коригиране на дефекти небцето и завършване на пълния курс на рехабилитация на деца изтеглени от сметката на хората с увреждания.

Лечението на лицево-челюстни дефекти, участващи профилирана клиника, която има всичко необходимо, специалисти: педиатър и mikropediatr, хирург, ортодонт, учител, логопед, психолог и социален работник. Модерен пластмасов медицина, предназначени не само за да помогнете на детето си да се отърве от външния дефект, но и преодоляване на последиците от травми от чувство за малоценност, за по-нататъшна пълна социална адаптация.

Корекция от вълк устата uranoplastiky

Задачата на възстановяване на правилното анатомичната структура на мека и твърдото небце и фаринкса средните секции на uranoplastiky реши. Класическият uranoplastiky версия в устата вълк, основен проблем не само на данните е чрез метода на работа Limberg. Uranoplastika от Limberg днес е основен метод за лечение на вродени дефекти на небцето. Когато се комбинират цепнато небце с цепка на устната и проведе heyloplastyka - операция за корекция на горната устна.

Преди uranoplastiky извършва операции индивидуално планиране избран пластмасов материал, за да се отстрани дефект цепнато небце. Съвременни методи uranoplastiky и квалификации пластични хирурзи осигуряват пълно възстановяване на анатомичната структура на небето в 92-98% от пациентите.

Радикална корекция на дефекти на мекото небце и ума сложен комплекс от проблеми РЕШЕНИЕ: възстановяване анатомично правилен непрекъснатост на всеки слой от мек и твърдото небце и размер; елиминиране на перверзно закрепване небце-фаринкса мускули, анатомично правилни техните съединения; щети изключване нерв, гарантиране на намаляването на тези мускули по време на операция; производителност постоянно консолидиране възстановена анатомични структури, форма и функция на небето.

Radical uranoplastiku предпочита това да става за деца на възраст 3-6 години. В епохата на 3-5 оперира пациенти с цепнато небце нестопанска чрез; 5-6 година - skvoznymy единични и двустранно rasschelinamy. Осъществяване на радикален uranoplastiky не се препоръчва при деца, тъй като това може да доведе до забавяне на горната челюст. Uranoplastiky Изпълнение възможно, докато детето е на 2 години нежен начин.

В предоперативния период се препоръчва за деца, носещи "плаващ" запушалка, насърчаване на нормалното хранене, дишане, превръщайки се в правилния език. Запушалка извади 2 седмици преди uranoplastiky.

Следоперативният грижи включва спазването на почивка на легло в продължение на 2-3 дни, които получават само пюрирани храни, изобилна алкална напитка. Особено внимание е отделено на хигиената на устната кухина преди и след хранене, направени устата поливане със слаб разтвор на калиев перманганат. Няколко пъти на ден се препоръчва компресор балони. В 14-дневен трябва специален набор от упражнения и пръст масажирайте мекото небце.

За да се предотврати следоперативни инфекции назначава антибиотици в продължение на 5-7 дни, за облекчаване на болката - болкоуспокояващи. На пръв поглед, след uranoplastiky следоперативни белези останки. Изписване от болницата да извършва 21-28 дни след операцията.

В бъдеще, пациенти чакат дълго и усърден труд, за да се възстанови напълно небцето-фаринкса затваряне и небе мобилност с помощта на механична обработка терапия.