Junction гърдата


  • Класификация възлови форми на мастит
  • Причини за възникване на мастит възел
  • Симптомите на мастит възел
  • Диагностика на мастит възел
  • Лечение на мастит възел
  • Профилактика на мастит възел

Junction гърдата (локализиран аденоматозна) - форма на фокусното фиброкистозна болест на гърдата. Oncology и mammolohyya разглежда този тип мастит като предракови процеси срещу което увеличава риска от рак на гърдата. Възлова уплътнение може да бъде еднократно или многократно характер възникват в една или двете гърди. Нодуларна формация определя обикновено е дифузна фона на признаци на мастит - груби lobulation, tyazhystuyu, зърно, възли и болка след изписване от зърната.

Класификация възлови форми на мастит

Клинични форми на мастит възел могат да действат фиброаденом, кисти, vnutrishnoprotokovi папилома вирус, листни тумори, липоми, Lipohranulemy, ангиом, gamartomy.

Като се има предвид преобладаващите промените в съединителната тъкан хистологично разграничени фиброциститно, фиброзна и dolkovoe (жлезите) нодуларна форма на мастит. Морфологични промени в нодуларна кистозна мастит са големи кухини папиларни израстъци, изразени от епителна пролиферация (наслояване, полиморфна, ядра консолидация, увеличен брой на митозата и т. Е.).

Степента на сериозност на епителната пролиферативни процеси нодуларна форма на мастит може да се прости или пролиферация. Пролифериращите нодуларна гърдата разглежда като предраково защото най-често изложени на злокачествено заболяване.

Причини за възникване на мастит възел


Честотата на върха на възловата мастопатия сметка за 35-45 години, което може да се обясни от гледна точка на характеристики женската физиология. На месечни циклични промени в репродуктивна цикъл на жената се влияят от два основни хормони - естроген и прогестерон, които осигуряват двуфазна характер на менструалния цикъл и да причинят някои процеси в тъканите на гърдите.

Обикновено първата фаза на менструалния цикъл, естроген стимулира пролиферативни промени в жлези; втора фаза под влиянието на антагонист хормон прогестерон, инхибира процесите на пролиферация. На фона на дисбаланс на тези хормони (излишък на естроген и прогестерон) недостиг на е прекомерно неконтролираното разпространение на гръдната тъкан, което води до разпространяване на най-напред, а след това на мастит възел.

Понякога основа на възловата мастит може да лежи прекомерно хипофизен хормон - пролактин. Обикновено се увеличи секрецията на пролактин се случва по време на бременност и кърмене, което допринася за образуването на мляко. Въпреки това прекомерната секреция на пролактин извън бременност също може да се развие нодуларна гърдата.

Хормонален дисбаланс, което води до развитието на мастит възлова точка може да предизвика често предизвикан аборт, продължителен стрес, нервност, метаболитни нарушения (диабет, хипотироидизъм, затлъстяване, хроничен хепатит), гинекологични заболявания (аднексит, ендометрит) и други причини.

За да възлова мастит привлича наследствеността, ранно начало на менструацията или след настъпването на менопаузата, бременност и раждане отсъствие от 30 години, къса или дълга кърмене, гърдата травма (напр, гърдата клане), лоши навици, неконтролирана хормонална контрацепция, чревна дисбиоза.

Симптомите на мастит възел

Проявите на мастит, характеризиращи се с възлести туморни тюлени в гръдната тъкан, с ясни граници не, запоени към зърното и кожата. Тези уплътнения може да се открие, че при жена самостоятелно жлези.

В предменструалния период и запечатва всички гърдите стават болезнени, напрегната, увеличаване на размера дължащо се на подуване. Болката може да се излъчва към рамото или рамото. След намаляване на предменструалните оток възли са безболезнени. Понякога възлова мастопатия няма никакви неблагоприятни ефекти, и след това на възела жлеза е случаен извод.

За възел отрицателно мастит характерен симптом Кьониг - неспособност да се палпира звената на гърдата в легнало положение. Регионалните лимфни възли в възлова мастопатия не уголемени.

В нодуларна форма на мастит може да е секрет от зърното отделните капки, когато бъде натиснат или достатъчно изобилие ясно, жълтеникаво-кафяв или кървава съдържание.

Диагностика на мастит възел

Сходството възел показва мастит и рак на гърдата, изисква задълбочено проучване на mammologist използват клинични, рентгенографски, ултразвук, цитологични, морфологични методи.

Когато осезаем възлова мастит в гърдата се определя от една или повече огнища запечатва с ясни граници. Тюлените могат да бъдат зърнести, сегментен или плоски (в гръдната кост). В последния случай, когато кликнете върху бучката чувствах zyblenie характеристика на течния образование. Когато vnutryprotokovoy локализация натискате peripapillary промени, придружени от различни течна консистенция и цвят.

В Review мамографски рентгенови лъчи могат да бъдат открити в райони с интензивен хомогенна затъмнение, овални сянка кисти, калцификати, влакнести нишки. Комбинацията от различни форми на мастит дава смесена възлова рентгенова снимка ("лунна топография"), характеризираща се с рака, множество сайтове на затъмнения преструктуриране и prosvitlin различни размери и форми, наличието на ленти от съединителна тъкан, сенки фиброаденоми и кисти.

При откриване на кисти на гърдите е изработен от пункция със съдържание цитология, после - Pnevmokistohrafiya. С Pnevmokistohrafiya следи пълнота изпразване откриване образование vnutrikistoznyh хиперпластичен и образуването на тумори.

В случаи на съмнение за vnutrishnoprotokovi промяна на duktohrafiyi показано. Когато kontrastyrovanyy канали се определя от тяхната деформация и разширяване, отлагането на калциеви соли, кистозна кухина.

Гърдата ултразвук с Доплер да съди местонахождение, размер, кръвоснабдяване образование в гърдите, както и неговата структура (нодуларна, кистозна).

Провеждане на гърдата биопсия цитология на клетъчен материал е необходимо да се изключи патология рак и избор на лечение на мастит възел.

Освен това, най-възловата изследвания мастит показва нива на прогестерон и естроген, хормони на щитовидната жлеза, чернодробни ензими, ултразвук на таза и консултация с гинеколог, ендокринолог. Откриване на фиброаденом изисква консултация онколог-mammologist.

Лечение на мастит възел

Консервативно лечение на мастит възлова прилага само за коригиране на хормонален дисбаланс фон гинекологични, ендокринни и други заболявания. Основният метод на лечение на мастит е възлова операцията, естеството и степента на които зависи от формата на заболяването.

В гърдите киста пункция се извършва Премахване склероза и кисти. В случай на повторение на киста Enucleation извършва на гърдата.

Откриване на фиброаденом е в основата на частична резекция на гърдата - отстраняване на тумор и рак. Абсолютни индикации за хирургично лечение са биопсия относителна чистота противоречива информация, бързо увеличаване на размера на възли. Когато множество кисти или възли може да има радикална резекция на гърдата или подкожна мастектомия последвана мамопластика.

Профилактика на мастит възел

По въпроса за профилактика на мастит възел коренно се разбере значението на личната грижа и ревюта mammologist, ранно лечение на ендокринни и възпалителни заболявания, след скринингови проучвания (мамография, гърдата ултразвук).

Важно точки Изключение се провокира фактори, диета (гранични kofeynsoderzhaschyh продукти, увеличаване на консумацията на фибри), физическата активност.

Поради възлова мастит преди да дифундира промени в жлезата, е необходимо да се рано и пълна обработка на ранните форми на мастит.