Гигантизъм


  • Класификация на гигантизъм
  • Гигантизмът The каузи
  • Симптомите на гигантизъм
  • Усложнения гигантизъм
  • Диагностика на гигантизъм
  • Лечение на гигантизъм
  • Прогнози и превенция на гигантизъм

Гигантизъм (или macrosomia) се среща при деца с непълна осификация на процесите на скелет, е по-често при мъже, юноши, се определя на възраст от 9-13 години и прогресира през целия период на физиологичен растеж. Когато скоростта на растежа гигантизъм на детето и фигури му са много по-високи, отколкото на анатомични и физиологични норма до края на пубертета достигайки повече от 1,9 m 2 метра жените и мъжете при поддържане на балансиран физиката. Честотата на гигантизъм е 1-3 случая на 1000 души население.

Родителите на пациенти, страдащи от тази патология е обикновено нормален растеж. Гигантизъм трябва да се разграничава от наследствен висок.

Класификация на гигантизъм

Modern ендокринология идентифицира следните опции за гигантизъм:

  • Akromehalicheskiy - гигантизъм с признаци на акромегалия;
  • splanhnomehaliya или гигантизъм вътрешни органи - се придружават от увеличаване на размера и теглото на вътрешните органи;
  • evnuhoidnyy - гигантизъм при пациенти с хипогонадизъм (хипофункция или пълно прекратяване на функциите на половите жлези), изглежда несъразмерно издължени крайници, открити площи за растеж в ставите, липса на вторични полови белези;
  • Вярно - се характеризира с пропорционално увеличение на размера на тялото и никакви отклонения от физиологични и психологични функции;
  • частично или частично - гигантизъм с увеличаване на части от тялото;
  • половината - гигантизъм, съпроводено с нарастване на едната половина на тялото;
  • Церебрална - гигантизъм, причинени от органично увреждане на мозъка и е придружена от разузнаването.

Гигантизмът The каузи


Гигантизъм и акромегалия са две възрастови изменения на същия патологични процеси, хиперплазия и хиперфункция на хипофизни клетки, които произвеждат соматотропин хормон (HGH). Повишена секреция на растежен хормон може да се наблюдава в лезии на хипофизата в резултат тумори (аденоми на хипофизата), интоксикация, neuroinfections (енцефалит, менингит, менингоенцефалит), травматично увреждане на мозъка.

Често причината гигантизмът се намали чувствителността на епифизите хрущяла, осигуряване на растежа на костите на дължина към ефектите на половите хормони. В резултат на това способността за поддържане на костите си увеличават с дължина, дори postpubertatnom период.

Свръхсекреци соматотропин след затварянето области на костния растеж и пълна осификация на скелета води до акромегалия.

Симптомите на гигантизъм

Jump увеличение на дължината на тялото гигантизъм се среща в 10-15 години. Пациентите имат висока скорост на растеж и да го увеличат, се оплакват от умора и слабост, виене на свят, главоболие, замъглено зрение, болки в ставите и костите. Намалена ефективност памет води до влошаване на резултати в училище. Гигантизъм се характеризира с хормонални нарушения, психични разстройства и сексуалната функция (инфантилизъм). Жените в развиващите гигантизъм Първична аменорея или предсрочно прекратяване на менструалния дисфункция, безплодие при мъжете - хипогонадизъм. В други хормонални прояви са гигантизъм безвкусен диабет, хипо- или хипертиреоидизъм, захарен диабет. Налице е първа увеличаване на мускулната сила и мускулна слабост и умора.

Усложнения гигантизъм

Когато гигантизъм може да се развие хипертония, инфаркт дистрофия, сърдечна недостатъчност, емфизем, дегенеративни промени в черния дроб, безплодие, диабет, заболявания на щитовидната жлеза.

Диагностика на гигантизъм

Диагнозата се поставя въз основа на гигантизъм външен преглед на пациента, лабораторни резултати, радиология, неврологичен и очен изследвания.

Когато гигантизъм лаборатория определя високото съдържание на растежен хормон в кръвта.

За откриване на тумори на хипофизата, извършени на рентгенография на черепа, КАТ и МРТ на мозъка. В присъствието на аденом на хипофизата определя от мощната турска седло (хипофизата легло). Рентгенографии на дланите, които показват несъответствие между костите и паспорт възраст. В офталмологичен преглед на пациенти с гигантизъм открити визуални ограничения поле, задръстванията в дъното на стомаха.

Лечение на гигантизъм

Принципи на лечението на гигантизъм подобно лечение на акромегалия.

За нормализиране на растеж хормон аналози, използвани в гигантизъм соматостатин за бързо затваряне области на растежа на костите - хормони.

Етиологично лечение на гигантизъм в аденоми на хипофизата включва използването на лъчетерапия или хирургично отстраняване на лекарството в комбинация с помощта на допаминови агонисти.

Когато evnuhoidnyy лечение тип гигантизъм цел е премахването на сексуалната инфантилност, осификацията на скелета ускорение и спиране на по-нататъшното му развитие. Лечение на частичен гигантизъм включва ортопедична корекция посредством пластична хирургия.

Приложими ендокринолози комбинирано лечение гигантизъм комбиниран хормонален и лъчева терапия и за постигане на положителни резултати при значителен брой пациенти.

Прогнози и превенция на гигантизъм

С адекватна терапия гигантизъм перспективи за живота сравнително благоприятна. Въпреки това, много пациенти не оцеляват до напреднала възраст и умират от усложнения на болестта.

Повечето пациенти, страдащи от гигантизъм, безплодна, изпълнението им драстично намалени.

Притесненията на родителите следва да причинят внезапна значително увеличение на растежа на децата по време на пубертета, в сравнение с другите страни. Навременна медицинска интервенция ще предотврати усложнения.