Яйчниците хипоплазия


  • Симптоми на овариална хипоплазия
  • Диагнозата на овариална хипоплазия
  • Лечение на яйчниците хипоплазия
  • Прогнозата за овариална хипоплазия

Яйчниците хипоплазия Често маркирани с цялостната или сексуална инфантилност; може да се комбинира с хипопластична матка, матката и влагалището синдром aplazyyu (Rokitanskoho-Kyustnera), хипопластична бъбречна хипоплазия второто тяло. В допълнение, хипоплазия на яйчниците се случва по време на половите жлези дисгенезис - генетично заболяване, причинено от качеството и (или) количествено патология на полови хромозоми (Shereshevsky -. Turner и др) В тези случаи, яйчниците паренхим се състои предимно или изключително съединителна тъкан.

Придобити яйчниците хипоплазия е резултат от неблагоприятните ефекти върху тялото по време на онтогенезата, особено в детството или пубертета. Развитие на овариален хипоплазия могат да допринесат за възпаление на половите жлези (oofority, adnexitises), аборт, недохранване (витамин недостатъци, анорексия), хронична интоксикация, детството инфекции (заушка, рубеола, морбили, скарлатина, и т.н.), болки в гърлото, ендокринопатии (възпалителни заболявания на хипофизата и хипоталамуса, аденом на хипофизата, пролактином, хипотиреоидизъм и т.н.), радиационни радиоактивни вещества.

Рядко овариална хипоплазия е причинена от вътрематочно устройство фоликуларен лезия патология поради бременност при майката.

Според етиологията и степента на унищожение гинекология подчертава овариална хипоплазия централната (хипоталамо-хипофизната) произход; периферна (яйчниците) и генезис на идиопатична (с неизвестна) произход.

Когато яйчниците хипоплазия значително намаляване на тежестта на фоликуларен слой. В hypoplastycheskyh първична овариална яйцеклетки и първичните фоликули не може да се наблюдава при всички или прекратяване на тяхното съзряване и растеж, който определя клинично явна.

Симптоми на овариална хипоплазия

При пациенти с овариален хипоплазия може да опита различни нарушения на менструалния функция - първична, вторична аменорея понякога, или algomenorrhea hypomenstrual синдром, ановулаторен цикъл. Посочените по-горе нарушения в яйчниците хипоплазия придружени от безплодие.

Пациентите, съставени от женски тип, но с малко по-изразени evnuhoidnyy признаци. Когато яйчниците хипоплазия вторични полови белези, обикновено са леки - отбелязва оскъдна окосмяване по тялото и пубиса в подмишниците, изправяне на гърдата, ареолата и зърното яснотата на. Характеризира с липсата на първата менструация (менархе) 15-16 години.

Сексуалното желание на жените намалява, често се наблюдава фригидност. Други признаци на овариална хипоплазия са интегрирани по време на гинекологичен преглед.

Диагнозата на овариална хипоплазия


Гинекологичен преглед отбелязва hypoplastycheskoy структура на външните гениталии, тънка непокрития срамни, наличност nerastyazhyma Тесните и къси влагалището, матката инфантилност.

Ултразвук, ултразвук и хистеросалпингография histerosalpinhoskopiy или потвърдена от намаляване на размера на яйчниците и матката са определени криволичещи, тънки, продълговати фалопиевите тръби.

Basal температура е монофазен природата. Research слуз в яйчниците хипоплазия разкрива признаци gipoestrogenii - отрицателен или слабо изразен симптом "ученик". Ниските нива на естроген (в някои случаи - гонадотропини) потвърди чрез лабораторен анализ на кръв.

Провеждане на тестове с прогестерон в яйчниците хипоплазия обикновено даде отрицателен резултат, което показва на тежък дефицит на естроген. Комбинирана естроген-прогестин е положителен, което показва, че функционалната безопасността на ендометриума.

За идентифициране на централната формата на яйчниците хипоплазия прибягна до провеждането на изпитвания с menopauznyy човешкото гонадотропин, човешки хорионгонадотропин, кломифен, lyuliberinom; Турски седло изпълнява радиография, MRI на мозъка.

Ако е необходимо, да има диагностична лапароскопия и биопсия на яйчниците.

Лечение на яйчниците хипоплазия

При лечение на овариална хипоплазия преследва целта за възстановяване на хормонални и репродуктивни функции. В основата на терапия за хипопластични яйчници са циклична хормонална терапия.

В първата фаза, насочена към създаване на хормона естроген фон, и след реакцията на външния вид menstrualnopodobnoy - цикличния нормализиране на хипоталамо-хипофизарно-яйчниците-маточни процеси. Хормонална терапия се провежда под надзора на фоликуларната показатели.

Заедно с овариална хипоплазия назначен витамин терапия, физиотерапия (магнитен, mahnitolazeroterapiya, лазерна терапия, фонофореза, и т.н.), масаж в областта на таза, balneoprocedures.

Прогнозата за овариална хипоплазия

Под влияние на хормонална терапия развиват типичните женски полови белези. В двуфазна индукция менструалния цикъл при жените с яйчниците шансовете хипоплазия бременността варира от 30 до 60%, не изключва вероятността за многоплодна бременност. Course и управление на бременността при жени с овариална хипоплазия, свързани с риска от спонтанен аборт.

Жените с овариална хипоплазия трябва да се наблюдава при гинеколог, ендокринолог, за да открие най-хипоталамо-хипофизната тумори и хиперпластичните нарушения в сексуалното апарат под влиянието на хормонална терапия.