Гъбична konyunktyvit


  • Причини за възникване на гъбична конюнктивит
  • Симптоми на гъбични конюнктивити
  • Диагностика на гъбична конюнктивит
  • Лечение на гъбични конюнктивит
  • Прогнози и предотвратяване на гъбични конюнктивит

Гъбична конюнктивит - група от гъбични инфекции на конюнктивата които могат да бъдат причинени от различни видове патогенни гъбички, които живеят на клепачите, в конюнктивалния сак, слъзния пътища или пада върху лигавицата на окото отвън. В офталмологията гъбична конюнктивит често се комбинира с гъбична кератит и блефарит. Кератоконюнктивит гъбична етиология се характеризира с трайно ток може да доведе до перфорация на роговицата и смъртни очи.

В клиничната форма и се разграничи грануломатозно гъбично ексудативна конюнктивит. Грануломатозен гъбична форма на конюнктивит най-често се развива в споротрихоза, актиномикоза, rinosporodioze, кокцидиоза и други; ексудативна форма - с аспергилоза и кандидоза.

Причини за възникване на гъбична конюнктивит

Микрофлора на гъбички като конюнктивата кухина, без да причиняват ефекти на възпаление, е доста често - в 6,6-27,9% от възрастните. Патогенни око счита около 50 вида гъби.

Грануломатозните гъбни патогени незабавно конюнктивит са вид гъбички Pennicillium зеленеещи, Coccidioides immitis, Sporotrichum, Actinomicetes. Ексудативна конюнктивити, причинени от гъбични квасни гъбички от рода Candida Albicans и Aspergillus. Източници на зараза могат да бъдат почви, води, треви, болни хора и животни.

Свържи се с гъбична инфекция на конюнктивата лигавица допринесе микротравми, радиация изгаря очите, блефарит mikoticheskie, използване на контактни лещи, в нарушение на съхранение и носене. Повишен риск от гъбична конюнктивит трябва пациенти с диабет, кариес, кожата микози, продължава, получаващи кортикостероиди или антибиотици, хора с имунна недостатъчност (особено HIV). С екзогенни фактори са най-важният топлия сезон, висока влажност, запрашеност, бедни санитарни условия.

Симптоми на гъбични конюнктивити


Когато гъбични конюнктивити, причинени споротрихоза, rinosporidozom, актиномикоза, срещу подуване и зачервяване на конюнктивата се появи грануломатозен пролиферация, krupinchatye включване, инфаркти meybomievyh жлези. Когато актиномикоза е възпаление катарални или гнойни характер, с омекотяващо нодули разкриха инфилтрати сълзене образуване на гной и продължава изцеление на фистули.

Гъбична конюнктивит, който се развива в koktsydiomikozi, протича с нодули появата fliktenopodobnyh; конюнктивата лезия гъбички Pennicillium зеленеещи, придружени с образуването на повърхностни конюнктивата язви, покрити със зеленикав патина.

Когато грануломатозен конюнктивит често се развива гъбична гноен лимфаденит гной в лимфните възли се определя мицела на фунгите.

Когато кандидоза в конюнктивата кухина, образувана psevdomembran - сивкав или жълтеникав филм могат да бъдат лесно отстранени. Когато аспергилоза конюнктивит се среща с инфилтрация и конюнктивата хиперемия, папиларни израстъци формация предразположени към язви, често свързан с гъбична роговицата - гъбични кератит. Аспергилозата е понякога погрешно за nahnoyvsheysya halyazyon или ечемик.

За гъбични конюнктивит, присъщи незначителни клинични симптоми, малко количество секрет от очите и по-дълго (повече от 7-10 дни) за, неефективността на антибиотици. Дългото време на гъбична конюнктивит може да доведе до напрежение и усуква краищата на клепачите. Усложнения конюнктивит гъбични увреждания на роговицата могат да бъдат, kanalikulit, dakriotsystyt.

Диагностика на гъбична конюнктивит

Признаване на гъбична конюнктивит офталмолог извършва въз основа на преглед и лабораторни идентификация на патогена. В външните признаци за спортист на конюнктивата симптоми могат usuhublenyyu показват с антибиотици или глюкокортикоиди.

Detection се извършва с помощта на гъбички и микроскопични цитология на конюнктивата на терени, освобождаване от отговорност биологична хранителни вещества култури в околната среда. Ако е необходимо да се направи консултация с дерматолог (микология), остъргване изследване на патогенни гъби с гладка кожа.

Диференциалната диагноза на гъбична конюнктивит конюнктивит извършват други етиология: бактериални, вирусни, алергични конюнктивити и кератит.

Лечение на гъбични конюнктивит

Лечение на гъбични конюнктивити изисква местно и системна употреба противогъбично на специални фондове. На местно ниво, на конюнктивата кухина, предписват решения вливане на амфотерицин B, natamytsynu, нистатин нощем до вечни лежеше nistatinovuyu мехлем. Фунгициден и гъбите агенти (капки за очи и мехлем) направени extemporal.

За системна терапия с помощта на един от противогъбични лекарства: флуконазол, итраконазол, и т.н., с богат oftalmomikozah интравенозно вливане на амфотерицин B.

Лечение на гъбични конюнктивити извършва в продължение на 4-6 седмици под наблюдението на офталмолог. След появата на клинично възстановяване отново изпълнява инсулти конюнктивата. Само отрицателни клинични и лабораторни данни могат да гарантират, че гъбична конюнктивит не навлиза в латентна форма.

Прогнози и предотвратяване на гъбични конюнктивит

В изолирани гъбична конюнктивит времето в момента в повечето случаи е благоприятен. Когато ирационално или ненавременно поражение терапия може да улови клепачите, слъзните канали, роговицата и други структури на тялото.

Профилактика на гъбични конюнктивити изисква рационално лечение на общи заболявания и гъбични инфекции на кожата, грижа за контактни лещи, подобрени хигиенни условия на работното място и у дома, рационални предназначение антибактериални средства и кортикостероиди.