Доброкачествените тумори на носната кухина


  • Причини за доброкачествени тумори на носната кухина
  • Симптомите на доброкачествени тумори на носната кухина
  • Диагностика на доброкачествени тумори на носната кухина
  • Лечение на доброкачествени тумори на носната кухина
  • Времето доброкачествени тумори на носната кухина

Сред доброкачествени тумори на носната кухина са намерени папилома, ангиома кървене полип, хондрома, остеом, фибром, аденом, hordoma, миксома, липома. Доброкачествените тумори на носната кухина в оториноларингология, наблюдавани при пациенти от всички възрасти. Деца преобладават тумор вродена природа, свързани с нарушена диференциация на ембрионалното primordia и появата на аномалии по време на развитието на плода. Те включват ангиом, Dermoid кисти, Ganglioneuroma, hordomy.

Причини за доброкачествени тумори на носната кухина

По отношение на вродени доброкачествени тумори на носната кухина причинни фактори са различни екзогенни и ендогенни тератогенни ефекти върху жената по време на бременността. Trigger фактори за появата на доброкачествени тумори на носната кухина при възрастни е значително отрицателно въздействие върху носната лигавица. Те могат да бъдат свързани с присъствието на хронично инфекциозно заболяване на назофаринкса (хроничен ринит, синузит, синузит, назофарингит, аденоиди) или алергия (алергичен ринит, сенна хрема) произход; прах или дим промишлена сграда; вдишване на различни дразнещи вещества (например, служители на химическата или фармацевтичната промишленост); честото контузи носа и лигавицата му.

Симптомите на доброкачествени тумори на носната кухина


Доброкачествените тумори на носната кухина в началото на неговото развитие става без клинични симптоми. Симптомите се появяват, когато туморът достигне значителен размер и започва да пречи на притока на въздух в носните проходи. Този пациент изпитва трудности при дишане носа, което обикновено е причина за жалбата си до otolaryngologist. Налице е също така намаляване на миризми чувствителност (hyposmyya), усещане за чуждо тяло в носната кухина и кървене от носа, особено интензивно в съдовата естеството на тумора.

В резултат на нарушение на носната вентилация често се присъедини към вторична инфекция с развитието на ринит или риносинуит. В такива случаи, пациенти с доброкачествени тумори на носната кухина се оплакват от лигавицата или муко-гнойна секреция от носа, главоболие и болки при възпалени синуси.

Някои доброкачествени тумори на носната кухина (ангиом, хондрома, тумор на костта) имат инфилтративния растеж и могат да се разпространят до синусите, гърлото, кухината на орбитата, мозъка. Ръстът на тези тумори с лезии на фаринкса има клинична картина, подобна на доброкачествени тумори на гърлото и се оказва затруднено преглъщане (дисфагия) и дишането. Тумор в орбита се характеризира с exophthalmos, диплопия, свиване на визуални полета, ограничаване на подвижността на очната ябълка, намалена зрителна острота. Разпределение на доброкачествени тумори на носната кухина на структурата на мозъка може да показва повишена главоболие, едностранно shlazhennostyu назолабиална пъти, гърчове, нарушения на черепните нерви и други симптоми.

Хондрома и остеома често растат в костните структури, които формират носната кухина и околоносните синусите стена, което води до тяхното унищожаване. В резултат на клиничната картина на доброкачествени тумори на носната преграда наблюдава нарушаване и деформации на лицето.

Диагностика на доброкачествени тумори на носната кухина

Доброкачествените тумори на носната кухина диагностицирани лекар. A риноскопия, която позволява на лекаря да разгледа образованието, за да го разграничи от чуждо тяло и външен вид, за да се определи какъв тип тумор се отнася. Асимптоматични срещащи доброкачествени тумори на носната кухина ранен етап могат да бъдат намерени случайно по време риноскопия за заболяване. Сложно диагностично по отношение на образованието на носната кухина е индикация за консултация онколог и ендоскопска биопсия.

Нарушаване на миризма в доброкачествени тумори на носната кухина се появява по време olfaktometrii. За да се изследва степента на тумора към съседни структури на носната кухина се синуси направени радиография, рентгенови и компютърна томография на черепа, farynhoskopyya, КТ и ЯМР на мозъка; консултация с офталмолог проверите зрителната острота, ekzoftalmometriey, разделителна зрителни полета и офталмоскопия (фундус разглеждане). За да се установи наличието на патогенна инфекция на тампона на гърлото се взема и носа.

Лечение на доброкачествени тумори на носната кухина

Поради нормална дихателна функция, риска от злокачествено заболяване и пролиферация на доброкачествени тумори на носната кухина е индикация за хирургично лечение. Граница на хирургична интервенция може да бъде по-напреднала възраст на пациента и наличието на хронична декомпенсирано заболяване (сърдечна недостатъчност, исхемична болест на сърцето, тежка хипертония, дихателна недостатъчност, астма, диабет, бъбречна недостатъчност, цироза на черния дроб и т.н.).

Метод за отстраняване на доброкачествени тумори на носната кухина зависи от вида, размера и характера на неговия растеж. Малък фибром, аденом и ендоскопска папилома отстранява под местна упойка, използващи elektrokoahuliruyuschey контур. Krovotochaschyy носни полипи отрязват заедно с парцел на носната преграда в своята привързаност. За да се избегне повторение на тумор база спусъка през krioobrabotki или електрожен. Големи доброкачествени тумори на носната кухина изрязват със скалпел, radiowave нож или с лазер. За изчистване на диференциация на туморните клетки от околната тъкан по време на хирургическа операция се използва микроскоп.

Съдови доброкачествени тумори на носа малък лазер отстранява чрез електрокаутеризация или cryodestruction. Премахване голяма ангиоедем, свързан с риска от масивно кървене, така че те са отстранени след предишна каротидна лигиране. Редистрибуциите ангиома дълбоко в околната тъкан се използва запушване на кръвоносните съдове, захранващи тумора или склероза.

Хондрома и костта, която расте в стената на костите и в непосредствена близост до структурата на носа, често трябва да се отстранят части, като използвате не само локално, но и работи извън достъп. Хирургия може да бъде придружено от резекция на костните структури и значително количество тъкан, за да се образува лицеви дефекти, които изискват методи за възстановяване на пластичната хирургия.

Времето доброкачествени тумори на носната кухина

Повечето доброкачествени тумори на носната кухина се характеризира с бавен растеж на неинвазивно и не склонни към злокачествено заболяване, което ги прави по-благоприятна прогноза за пълно възстановяване на пациента, особено ако своевременно лечение. Папиломи кървене и полипи в носа, често усложнени от постоперативни рецидиви. Най-неблагоприятните на доброкачествени тумори на носната кухина е хондрома и костта, с увеличаване причина унищожаване на околната тъкан и са склонни да ozlokachestvlenyyu развитието на остеосарком и chondrosaroma. След изваждане на бодли и хондрули често са големи дефекти тъкан в носната кухина могат да се образуват synechia може да се развие атрезия choanae. Тези фактори водят до трайно нарушение на дишане носа и пълна загуба на обонянието.