Паротит Паротит


  • Характеристики на патогена
  • Симптомите на паротит (заушка)
  • Усложнения на паротит (заушка)
  • Диагностика на паротит (заушка)
  • Лечение на заушка (паротит)
  • Прогнозата за заушка
  • Профилактика на паротит (заушка)

Паротит (заушка) е остра инфекция, причинена от РНК вирус от рода парамиксовирус, за предпочитане porazhayuscheyu слюнчените жлези и нервните клетки.

Характеристики на патогена

Вирусът, който причинява паротит, обикновено засяга хората, но е имало случаи на заразяване на кучета от техните собственици. В външните стелажите за околната среда, лесно убит, когато изсъхне, треска, от ултравиолетовото излъчване. Тъй като температурата на околната среда може да запази своята жизненост на една година.

Резервоарът и източник на патоген паротит е болен човек. Вирусът се отделя в урината и слюнката, се открива в кръвта и гръбначно-мозъчната течност, майчиното мляко.

Bold вирус започва 1-2 дни преди първите клинични симптоми и продължава около седмица. 25-50% от случаите се появят при изтриване или асимптоматична форма, но пациентите са активно проливат вируса.

Причинителят на заушка се предава чрез въздуха механизъм капчици. В редки случаи (защото нестабилен вирус) може да се прехвърля чрез лични битови предмети, замърсени със слюнка болен човек.

Имало е случаи на вертикално предаване на вируса от майка на дете в пренатална период, раждане, кърмене.

Естественото чувствителността на хората към инфекции е висока, Postinfectious имунитет стабилна, дълго.

Малките деца, страдащи от редки, като се има предвид малката вероятност от контакт с пациентите и наличие на майчини антитела. В момента по-голямата честота наблюдава във възрастовата група от 5 до 15-годишна възраст, се разболяват по-често при мъжете.

Честотата на широко разпространената и универсална, с леко повишение на честотата на инфекцията през есента и зимата.

Симптомите на паротит (заушка)


Инкубационният период на заушката варира от няколко дни до един месец, средно е 18-20 дни.

В редки случаи, децата могат да получат продромални симптоми: главоболие, втрисане лесно, миалгия и артралгия, дискомфорт в паротидната жлеза, сухота в устата. Най болестта започва остро с бързо развиваща се температура, втрисане. Fever обикновено се свежда до една седмица. Има Симптоми на отравяне: главоболие, слабост, безсъние. Специфичната симптом на паротит е възпаление на паротидната слюнчените жлези, често се възхищавал и субмандибуларните и сублингвални жлези. Възпалението се проявява с подуване на слюнчените жлези в областта на проекция на тестената жлези докосване, болезнено (особено в централната част). Тежък оток на жлезата може значително да наруши овално лице, което му придава крушовиден повдигане меката част на ухото.

Кожата над възпалената жлеза е нормална цвят, стегнати, едва набръчкана, лъскава. Обикновено болестта засяга както паротидната жлеза, на интервали от 1-2 дни, в някои случаи, възпаление е едностранно.

В паротидната региона отбележи, чувство за тежест, болки (особено през нощта), може да има шум и болка в ушите (в резултат peredavlennya евстахиевата тръба) може да бъде намален слух. Положителен симптом Филатов (маркирани нежност, когато се натисне зад ухото лоб), който е специфичен за диагностициране на заушка. Понякога силна болка жлези предотвратяване дъвчене, в тежки случаи може да се развие, причиняваща дъвкателните мускули. Има намалява слюноотделянето.

Болки в жлезите държат 3-4 дни, понякога преминаваща към ухото или врата, по-късно постепенно преминава, подуване регресира. Подути лимфни възли за заушка не е типично.

Прасе Adult носят по-трудно, те често се появяват предупредителни знаци горе може да настъпи интоксикация простудни явления. Видимо по-процес включва субмандибуларните и сублингвални слюнчените жлези, понякога локализирани само в тях. Подчелюстната жлеза подуване, е под формата на продълговата по долната челюст подуване, testovatoy грубо и болезнено. Понякога набъбване се простира към гърлото. Възпаление сублингвални жлези, характеризиращи се с появата на отоци под брадичката, болка и зачервяване на лигавицата в устата под езика, болка в неговата vysovyvanii. Оток на слюнчените жлези при възрастните често се съхраняват в продължение на 2 или повече седмици.

Усложнения на паротит (заушка)

Обикновено острата фаза на заушка потоци лесно, но по-късно може да бъде усложнения като серозен менингит (понякога - менингоенцефалит), орхит, епидидимит, оофорит и остър панкреатит. Налице е разбирането, че болестта е признак на по-тежко протичане на заушка, защото вирусът е склонна да засегне нервната и жлезиста тъкан.

Диагностика на паротит (заушка)

Диагностика на паротит се основава на доста специфична клинична картина, лабораторни изследвания на практика не дават значителна диагностична информация. В съмнителни клинични случаи може да се използва серологични тестове: Елайза, RSK, HIT.

В първите дни на заболяването може да прилага метод отделно идентифициране на антитела към V и S-антиген.

Допълнително диагностичен критерий е степента на активност на амилазата ензими и диастаза в кръвта и урината.

Лечение на заушка (паротит)

Неусложнена паротит, лекувани в домашни условия, хоспитализация е показан само в случаи на тежки усложнения или карантинни цели. С развитието на усложнения от заушка показани андролог консултации, гинекология, оториноларингология и surdoloha.

По време на пиковите препоръчва почивка на легло, независимо от това здраве, за предпочитане ранните дни на течни и полутечни да вземат храна, пият повече вода или чай. Ние трябва стриктно да спазвате хигиена на устната кухина, изплакнете с преварена вода или слаб разтвор на сода, внимателно почиства зъбите. В областта на възпалените жлези изсъхне наложи Затоплянето компреси могат да се прилагат физиотерапевтични техники (UHF, UFO, диатермия). Детоксикация терапия се провежда посочено в тежка интоксикация може да зададете ниски дози глюкокортикоид (стероидна терапия се предписва само в болнично лечение). В ранните стадии на болестта терапевтичен ефект може датата на интерферон или неговите синтетични аналози.

Ако паротит орхит сложно, терапията включва използването на отлагателно, през първите 3-4 дни в тестисите студено място в бъдеще - топли. Показване на ранното използване на кортикостероиди.

Прогнозата за заушка

Прогнозата за неусложнени паротит - благоприятен за възстановяване вследствие на период от една до две седмици (понякога малко по-дълго). С развитието на двустранното орхит вероятно функция Утер детеродна. След прехвърляне на усложненията, свързани с увреждане на нервната система, може да остане парези и парализи на мускулите, загуба на слуха до глухота.

Профилактика на паротит (заушка)

Специфична профилактика се извършва чрез присаждане на живата ваксина ZHPV планирано при навършване на една година, от друга страна приема revaktsynatsyyamy 6 години.

За конкретни профилактика използващи жива ваксина (ZHPV). Профилактичната ваксина рутинно на деца на възраст 12 месеца, а не болни паротит, последвано revaktsynatsyyamy 6 години tryvaktsynoyu (морбили, рубеола, паротит).

Ваксинацията помага за значително намаляване на случаите на заушка и намаляване на риска от усложнения. С провеждането на епидемиологични показатели ваксинирани лица по-възрастни.

Общо превенцията е изолиран пациенти до пълно клинично възстановяване (но не по-малко от 9 дни) в центъра на изработка дезинфекция на.

Карантинни мерки за детски групи прекъсване в случай на паротит се назначават за срок от 21 дни, са ваксинирани деца, които са били в контакт с пациента, за да бъдат ваксинирани.