Заешка уста


  • Причините за заешка устна
  • Класификация heyloshizisa (заешка устна)
  • Проявите на заешка устна
  • Принципи на лечението на заешка устна
  • Методи за корекция на заешка устна

Заешка устна (heyloshizis) - вроден дефект, образувана по време на пренаталното периода nezroslymy тъкани на носната кухина и максиларен заешка устна и завои. Заешка устна изглежда грозен външен вид, и хранителни проблеми при формирането на език, но като цяло психосоматична развитие на децата от тази разбира се не страда. Заедно с цепка на устната при кърмачета с лицево-челюстни дефекти често се среща разделяне на небцето - цепнато небце.

С цепка бебета устните роден 0.04%. Образуването на заешка устна е на 8-та гестационна седмица, когато той се положи челюстта лице органи.  

Причините за заешка устна

Образуването на заешка устна, както и устата вълк, поради генетично ниво. Мутациите TBX22-ген, налагащ заешка устна може да бъде предизвикана от токсичност, стрес, злоупотреба с антибиотици, радиация, или инфекциозно влияние, наркотици, алкохол или тютюнопушене бъдеща майка. Особено опасни ефект на тези фактори в първите 2 месеца от бременността. Друг рисков фактор за заешка устна - късно (след 35-40 години) на труда. Роля в образуването на дефект е дадено гинекологични и соматични патология бременна.

По скалата на влияние върху формирането на заешка устна неблагоприятни фактори са в следния ред: химическа (22,8%), умствено (9%), механични травми (6%), биологични (5%), физически (2%), и така нататък D..

Определете раждането на дете с цепка на устната може да бъде до ултразвуково изследване на плода в по-късните етапи на бременността. Родителите, които вече имат дете със заешка устна, преди да планирате следващата бременност показват, медицинска и генетична консултация.

Класификация heyloshizisa (заешка устна)


Обикновено, дефилето се формира на горната устна от едната страна на неговата средна линия. По-малко се появи дефект от двете страни или на долната устна.

Едностранно заешка устна често се образува в ляво. В двустранните дефекти често се наблюдава присъствието на говорителя напред mezhchelyustnoho костите на горната челюст.

Има непълно и пълно заешка устна форма.

Частично отцепване обикновено едностранно като задълбочаване на устна. Тя е оформена от Нечленуващите в синдикат между средната конусовиден и един от максиларните процеси.

Пълен заешка устна, се характеризира с дълбока пукнатина (разкъсване), издигащ се от уста на носа с една или две страни. Това се дължи на носната костна Нечленуващите в синдикат с ляво и дясно на горната челюст.

Дълбочината и обхватът на дефекта може да бъде различна. В по-леките случаи, цепене засяга устните само меките тъкани; в трудно - дефект, свързани с костите цепката и костта на горната челюст.

Заешка устна може да се случи в изолация, но често е придружено от втория анатомични дефекти на горната челюст: rasschelinamy меки или твърди небцето деформации на носа и т.н.

Създаване форма дефект тежест, връзка с други лицево-челюстната патология позволява да се определи тактиката на пациенти с цепка на устната и подбор на методи за коригиране на вродени дефекти.

Проявите на заешка устна

Заешка устна определя от външен преглед на детето веднага след раждането. Наличието на заешка устна деформация характеристика показва човек с едно или двустранно цепната в горната или долната устна. Ако заекът не се подлага корекция на устните, тя може да доведе до намаляване на детето на лична самооценка.

При бебета с цепка на устната сложен процес на смучене и поглъщане. Ако заешка устна дълбока и голяма, може да се наложи хранене през назална тръба. След деформация зъби и хапят наруши дъвче храната.

Нарушаване на никненето на зъби се появява празни Някои зъби или наличието на допълнителна, грешна растеж ъгъл зъби, податливост на кариес. В тези нарушения може да се наложи ортодонтско лечение и коригиране на захапка, а понякога - излишна трансплантация или имплантируеми липсващи зъби.  

При деца с цепнатина на устната са обезценени процес формация звучи явна разстройство на речта функция. Език, на тези пациенти е лошо, с тежка за нос звук ("носната") и проблематично произношение на съгласни.

Принципи на лечението на заешка устна

Корекция на заешка устна, проведено по време на един или повече реконструктивната пластична хирургия, съответстващ на всяко версия на дефекта.  

Провеждане пластмаса корекция на вродени заешка устна показва деца, родени на термин и има липса на противопоказания (комбинирани дефекти жизненоважни органи, ранените раждане, придобити заболявания, физиологична жълтеница, и т.н.).

Хирургично отстраняване на заешка устна - Heyloplastyka добре прекарва 3-6 месечна възраст. В случай на тежко дефект може да го приложи в първите дни или месец от живота условие печалба достатъчна тежест, липса на анемия, чревна патология, сърдечно-съдовата, ендокринната и нервната системи.  

Холдинг heyloplastyky първите две седмици след раждането има положителен ефект върху развитието на устните и носа по-далеч и намалява душевно разстройство на родителите. Въпреки това, децата в тази възрастова размери анатомични устните все още е много малък, някои физиологична функция несъвършена, повишена чувствителност към кървене.

Когато хирургично отстраняване се постига заешка устна възстановяване на анатомичната структура и неприкосновеност, елиминирайки щам небето, носа и други лицеви дефекти, както и да се създадат условия за правилното развитие на лицево-челюстната система в детска възраст.

Корекция на заешка устна трябва да приключи до 3 години, когато се започва формирането на езика. В по-късна възраст се прави лечение lohopedycheskoe насочен към справяне с говорни нарушения и козметично лечение на постоперативна белег отстраняване.

Предвид съществуващите дефекти устните, носа, небцето и алвеоларната билото като реконструктивна хирургия извършва Heyloplastyka, rinoheyloplastiku или rinoheylohnatoplastiku.

Методи за корекция на заешка устна

Heyloplastyky включва първоначална анатомична възстановяване, функционална и естетична полезност сплит устна. Той ще се проведе в първите дни след раждането с цепната устна. Предложените различни методи heyloplastyky извършени при малки деца; изборът се определя от формата на дефекта и хирургическо решение, продиктувано от желанието за постигане на най-благоприятния резултат.  

Основно rinoheyloplastiku изчакване, ако е необходимо коригиране на заешка устна, носа хрущялите, мускулите и ненормално местоположението на устната региона. Технически е по-сложна операция, а изпълнението му е показана на тежки дефекти устна деформация и дефекти на лицевия скелет носа. Модификации rinoheyloplastiky могат да варират и се определят от индивидуалните характеристики на вродени дефекти.  

За да реши проблемите за възстановяване анатомични полезността устните, отстраняване на хрущяла деформация на носа, пълноправен мускулна скелет в устата, и премахване на дефекти на алвеоларния процес и максиларните хипоплазия части от страна цепене курорт да rinoheylohnatoplastiky производителност. Холдинг rinoheylohnatoplastiky да се създадат условия за правилното развитие на горната челюст, носа и устните.

Plastic реконструктивна хирургия днес може да помогне на децата, родени с цепка на устната, за да се постигнат добри естетични и функционални резултати в дългосрочен план на операциите в 85-90% от случаите и да ги адаптира към нормален живот в обществото лицево-челюстната.

Heyloplastyky операции, проведени след обстоен преглед на детето, което потвърждава неговата функционална готовност за хирургично лечение.

След завършване на позициониране и шев тъкан разделяне устна и носа в прохода на носа е разположен марлени тампони шевове за защита на региона от храна и слуз и предотвратяване на стесняване на отвора за нос. След отстраняване на тампона в носната проходни три месеца, определени пластмасова тръба за предотвратяване на деформация и стесняване си крила носа. На 7-10 дни след отстранени хирургически конци.

Следоперативният шев по ръба остава видима, но нейното проявление в бъдеще може да бъде намалена чрез използването на козметични процедури.

В 70% от случаите може да изиска допълнителна операция за коригиране на остатъчни деформации устните и носа на по-късна възраст. За постигане на функционални и естетични резултати след heyloplastyky съди една година след пластичната хирургия. В някои случаи, може да се развие белег деформация на лигавицата на устната, което може да наложи пластмаси preddvere устата.