Stones mocheyspuskatelnomu канал


  • Причини за възникване на камъни mocheyspuskatelnomu канал
  • Симптомите на камъни в уретера
  • Диагноза камъни mocheyspuskatelnomu канал
  • Лечение камъни mocheyspuskatelnomu канал
  • Прогнози и превенция на камъни mocheyspuskatelnomu канал

Stones mocheyspuskatelnomu канал може да бъде първична (т.е. първия sformirovannymy в уретрата) или средно (образуван в горния уринарен тракт - бъбреците или пикочния мехур и се оттеглиха в лумена на пикочния канал). Клинична урология често се сблъскват с камъни mocheyspuskatelnomu вторичен канал. При жените на конкреции уретрата се появят много по-рядко, отколкото при мъжете, поради особеностите на женската анатомия, по-кратък уретрата, най-добрият му еластичност и напред.

Причини за възникване на камъни mocheyspuskatelnomu канал

Основно уретрален смятане среща главно при мъжете. Условия за образуването им могат да служат на уретрата стриктура, фистула или уретрален дивертикули, BPH, простатит, хроничен уретрит. Канал конфигурация камъни mocheyspuskatelnomu се повтаря уретрата в която са образувани и расте. Най-големи конкреции оформени в дивертикули mocheyspuskatelnomu канал.

Средно камък mocheyspuskatelnomu канал са проявление на уролитиаза (наличие на камъни в бъбреците или пикочния мехур). Слизайки от горните пикочни пътища, те се заби в mocheyspuskatelnomu канал, което води до съответните симптоми. Броят и формата на камъните mocheyspuskatelnomu канал може да бъде различна. Средно смятане често се заби в навикуларната кост Fossa, понякога - в membranoznoy или простатата уретрата.

Причините за образуването на вторични камъни може да направи грешки в храната и пиенето диета, дехидратация; нарушения на обмяната на минералите в организма при hyperparatyreoze, остеопороза, травми на костите; заболявания на стомашно-чревния тракт (гастрит, колит, пептична язвена болест); инфекция на пикочните пътища (пиелонефрит, цистит), и т.н.

Химичният състав на скали mocheyspuskatelnomu канал подобни конкреции бъбреците - урати, оксалат, фосфат, карбонат, цистин, протеин, холестерол, и т.н.

Симптомите на камъни в уретера


Симптоми с камъни mocheyspuskatelnomu канал и изразяването му се определя от местоположението, форма, размер, брой и продължителност смятане на престоя си в уретрата.

Обтурация камък уретрата лумена придружени от болка, затруднено уриниране, разсейване и затихване поток на урината, хематурия. При пълно припокриване konkrementom уретрата лумена развиващите остра задръжка на урина. Stones ДИСТАЛНИ уретрата причинява болка при ходене и седалки.

Поради дългия камък в уретрата urostaz среща в условията на горните пикочни пътища за хидронефроза, уретрит, язви на налягането в лигавицата на пикочния канал, образуване на уретрата фистула и лакунарен абсцес.

Uretropuzurnye смятане, частично е разположено в mocheyspuskatelnomu канал и отчасти - в пикочния мехур може да доведе до инконтиненция на урината. Полов контакт в присъствието на камъни в пикочния канал и болезнен синдром на постоянна болка може да се развие намалено либидо и сексуална дисфункция.

Диагноза камъни mocheyspuskatelnomu канал

Признаване на уретрата смятане въз основа на характерни симптоми палпация на данни, резултатите от инструментални изследвания.

Мъжки камъни mocheyspuskatelnomu канал определя чрез палпация висящи уретрата или перинеума, и локализацията в задната - в дигитално ректално изследване. Жените на гинекологични изследвания, в които камък могат да бъдат namatsanyy през предната стена на вагината.

На ултразвук мехур визуализира hiperehohennosti образование уретрата, като подава звуков сянка. В изследване на урината открива микро или брутния хематурия, признаци на възпаление (левкоцитурия), кристалурия, често - алкално рН.

Stones mocheyspuskatelnomu канал могат да бъдат открити от метал, инжектирани в уретрата buzha - докато има пречка в уретрата, има чувство за триене. За диференциалната диагноза на смятане и чужди тела mocheyspuskatelnomu канал дисплеи прибегне до изследвания - на уретероскопията, Review урография, uretrohrafyyu. Сянката konkrementa често се разглежда в urohrammah на наблюдение. В проучване renthenokontrastnoy камък на mocheyspuskatelnomu канал се определя като попълните дефект или по-голям контраст.

Ендоскопска и радиологично изследване mocheyspuskatelnomu канал дава представа за местоположението, размера, броя на камъни и се предскаже как тяхното отстраняване.

Лечение камъни mocheyspuskatelnomu канал

С предна уретрални камъни могат да се отстранят със специални пинсети уретрата и на мястото, в навикуларната кост ямка - форцепс или скоба. В тесните външните отвори прибегне до неговото предварително разрязване - meatotomiy. Преместване камъни с гладка повърхност може да се измести по-близо до външния отвор на уретрата, използвайки massyruyuschyy движения.

Камъните се намира в задната част на уретрата понякога е възможно да прокара buzhom мехур или метал катетъра. В този случай, следващата стъпка е направена отстраняване на камъни в пикочния мехур от литотрипсия.

В редки случаи, камъни, проникващи в уретрата, самозатихващи след въвеждането на спазмолитични средства, воден стрес, Бани на половината тяло и т.н.

Ако неуспешни опити консервативна и инструментално отстраняване на камъни от пикочния канал показва изпълнение на външна uretrolitotomiy и отстраняване смятане. Хирургично отстраняване на камъни от задната част на уретрата се извършва чрез открита на пикочния мехур. По време на операция, за да се оттича урината наложено epitsistostoma.

Едновременно или следващата стъпка след отстраняването на камък канал mocheyspuskatelnomu нужда хирургично отстраняване на причините за камък - уретрата стриктура, дивертикули, BPH, камъни в пикочния мехур и бъбреците и т.н. D.

Прогнози и превенция на камъни mocheyspuskatelnomu канал

Навременното отстраняване на камъни mocheyspuskatelnomu канал предотвратява сериозни усложнения (parauretrit, уретрит, простатит, образуване на фистули и язви уретрата). За да се избегне възможността от повторна камъни в пикочния канал трябва да коригирате поведението на хранене и пиене на пречистване на водата, премахване на причините за образуване на камъни.