Кандидос


  • Развитието на гениталната кандидоза
  • Проявите на кандидоза при жените
  • Проявите на кандидоза при мъжете:
  • Обобщени форми на кандидоза
  • Диагностика на гениталната кандидоза
  • Лечение на генитален кандидоза

Кандидоза - гъбична болест засяга предимно на кожата и лигавиците, по-малко вътрешни органи. Има кандидоза дихателна, храносмилателна, пикочо-половите системи. С остър отслабване на имунната система може да се развива генерализирана кандидоза (Candida сепсис). Урогенитални кандидоза при мъжете се проявява с възпаление на пениса (зачервяване, подуване, покриване сива патина и ерозия, сърбеж, парене и болка в главата на пениса). Има кандида уретрит и цистит. При жени, има лезии на вулвата и вагината. Без ранно лечение на кандидоза хронично рецидивиращо разбира се.

Урогенитални кандидоза, причинени от дрожди гъбички рода Candida (Candida), представители на нормалната микрофлора на лигавицата на половите органи. Развитието на кандидоза е резултат от интензивно развъждане гъбички Candida и тяхното нарушаване на естествения баланс на околната среда пикочните пътища. Развитие кандидоза в немалка степен допринася за общия спад на съпротивителните сили на организма.

Урогенитални кандидоза не е здраве и животозастрашаващо заболяване, но е изключително лошо му проявления, което води до нарушения в интимна и психо-емоционални области. В допълнение, присъствието на кандидоза може да показва тежки съпътстващи заболявания (диабет, HIV, и т.н.).

Гениталните кандидоза или така наречената млечница, засяга лигавицата на урогениталния тракт на мъжете и жените, както е присъщо сексуална инфекция.

Често придружава млечница и други заболявания на заразяване по полов път, хламидия, гонорея, трихомониаза, и т.н.

Остра и подостра кандидоза поток трае до 2 месеца. През този период, изразен оток, зачервяване, секрет от гениталния тракт и други възпалителни симптоми. Хроничните форми на кандидоза се характеризират с предписание в течение на 2 месеца. При разработването на лигавични клетки сухо, хиперпигментация, инфилтрация, атрофия на тъканите.

Наскоро необичайно стане нетипични, изтриват и устойчиви форми на лечение на пикочните кандидоза.

Развитието на гениталната кандидоза

Според проведеното проучване в венерология развитие най-често генитално кандидоза допринесе за следните фактори:

  • получаване на антибиотици и някои хормонални лекарства;
  • бременността;
  • кандидоза (дисбиоза) червата;
  • диабет;
  • ХИВ и други инфекции, които потискат имунната система;
  • прекомерно напояване;
  • носенето на синтетично бельо и здраво;
  • дълготрайни неблагоприятни ефекти от физически фактори (труд в топла влажна среда, и т.н.).

Проявите на кандидоза при жените


Урогенитални кандидоза по-често сред жените. Процедура 75% от жените поне веднъж в живота ми срещани прояви vulvovahinalnomukandydozu, и половината от тях носеше заболяване пристъпно природата.

Жените кандида пикочните пътища характеризира с лезии на вулвата и вагината, рядко - на маточната шийка, уретрата и пикочния мехур.

Кандидозен вулвит и вулвовагинит не влияе на пикочните пътища, имат следните симптоми:

  • изобилие млечно бял цвят и консистенция сирене вагинално течение с неприятна миризма;
  • чувство дразнене, сърбеж или парене или вулвата, увеличаване след уриниране по време на сън или след вземането на вана;
  • полов акт болка, възпаление и засилване на симптомите, характерен мирис след полов акт.

Когато Candida мая лезия е vulvite гъбички вулва, клитор, малки и големи срамни устни, вагинален вестибюл. Кандидоза може да се случи в вулвата на типични и атипични клинични форми:

Типични форми на кандидоза на вулвата включват:

  • катарален-мембранна вулвит остра и подостра;
  • катарален хроничен вулвит.

Сред нетипични форми на освобождаване кандидоза на вулвата:

  • leykoplakievidnyy хроничен вулвит;
  • kraurozopodobnyy хроничен вулвит;
  • prurihynoznyy асимптоматична хроничен вулвит;

Също така често се срещат смесени варианти на остра гъбична инфекция, Candida - Бактериална, Candida - Chlamydia, Candida - Gonorrheal, Candida - trihomonadnye vulvity.

По време на типичните форми на кандидоза се характеризират с вулвата парене и сърбеж, чиято интензивност се увеличава преди менструация и намалява или изчезва в менструалния цикъл и postmenstrualnyy.

Засегнати кандидоза на вулвата лигавица hyperemic, с лилаво-синкав оттенък. В видими слизестите мехурчета фино-точка, която се формира по време на откриването на голяма ерозия. Labia покрита със слоеве като бели сирене филми.

Хронична кандидоза вулвата маркирани застойна хиперемия и инфилтрация на тъканите, тяхното сгъстяване и повишена сухо.

Необичаен курс на кандидоза на вулвата е рядка и се случва в хронична форма.

С мукозна кандидоза на вулвата може да се разпространи и в ингвиналните-бедрената гънките и анални района. Тези прояви обикновено се наблюдават в хронична кандидоза при пациенти с микседем, диабет, хипофункция на яйчниците.

За Candida вагинит характеризира с разпространението на гъбични заболявания на лигавицата на вагината и често вагинално част на шийката на матката.

Кандидоза на вагината се среща в четири основни форми:

  • Candida-ексудативен-катарален вагинит мембранна остра и подостра;
  • Candida смесена бактериална вагинит катарален-ексудативна остра и подостра;
  • Candida катарален подостра и хронична вагинит;
  • асимптоматична хронична Candida вагинит.

Ако промие вагинална кандидоза на лигавиците ярко покрита smetanoobraznym или насипно kroshkovatoy разцвет. Стените и свода на влагалището и вагинална част на шийката на матката erozirovannyh. Bold изобилие tvorozhystoy slyvkoobraznoy или последователност, понякога пенесто и дори гноен характер с неприятна миризма. Субективно, пациентът отбележи умерена болка, парене и сърбеж във влагалището.

Candida не endocervicitis случи независимо, и се развива само в рамките на вагинална кандидоза.

В резултат на вагинална гъбична инфекция от Candida възходящ прониква външните челюстите в цервикалния канал. Често причината за кандидоза endoservicitis е неадекватна функция на яйчниците. В типичен курс на кандидоза цервикса цервикалния канал на kroshkovatye бели бучки или гъста бяла слуз. Външната повърхност на шийката на матката е покрита с бели филми. Износени форма на кандидоза се характеризира с оскъдни цервикалната слуз млечен секрет.

Сравнително рядко прояви на урогениталната кандидоза при жените Candida уретрит и цистит. Остра кандида уретрит се характеризира с постоянна тъпа болка в долната част на корема и dyzurycheskymy нарушения: rizyamy, парене, често и болезнено уриниране. На изпит, маркирани подуване и зачервяване гъби уретрата, сирене на бучки във външния отвор на уретрата.

Остър цистит с кандидоза проявява болка при уриниране и чести позиви погрешно.

Хронична Candida уретрит и цистит извън обостряне настъпването на които се носи с или без симптоми.

Проявите на кандидоза при мъжете:

Урогенитални кандидоза при мъжете по-често приемат формата на balanyta - възпаление на главичката на пениса или бързо - възпаление на вътрешния слой на препуциума, или комбинация от двете.

Кандидозен баланопостит отнася до инфекции, предавани по полов път болести. Нарастването му се свързва с разпространението на пикочния кандидоза при жените във връзка с употребата на хормонални контрацептиви, антибиотици и protivotrihomonadnyh средства.

Клинична Candida баланопостит зависи от формата на неговия курс: membranoznoy, или ерозивен пустулозен-еритемна. Субективно обикновено маркирани сърбеж и парене на главичката на пениса. Кожата на главичката на пениса коронарната бразда и вътрешния лист на препуциума hyperemic, подути и възпалени, покрита с сивобели патина. Проникване препуциума усложнява главата експозиция. Главата на пениса може да erozovanyy и влажно, което улеснява присъединяването вторична инфекция гноен. Когато Candida симптоми balanopostyte уриниране Нарушения отсъстват.

Хронична Candida баланопостит фимоза може да бъде усложнена поради постепенното стесняване на препуциума търбуха. Други усложнения на Candida баланопостит случи лимфаденит лимфангитис, еризипел пениса kandidahranulemy, брадавици израстъци, карцином на пениса.

Уретра при мъже с кандидоза засяга по-рядко и обикновено Candida уретрит възниква в подостра форма. Инкубационният период варира от 2 седмици до 2 месеца. Кандидоза уретрата, придружено от лек сърбеж и парене, обикновено оскъдни, воднисти лигавицата, най-малко - и обилно заустване гноен от уретрата. Когато uretroskopicheskom проучването отбелязва, белезникава плака под формата на лигавицата на пикочния канал. Отстраняване на плака придружен от излагане подути и рязко hyperemic лигавицата на пикочния канал.

Усложнения кандидоза уретрата често служи като простатит, цистит, епидидимит.

Обобщени форми на кандидоза

В особено лоши случаи, болестния процес може да улови много на развитието на общи форми на кандидоза. Рискови фактори за развитието на генерализация кандидоза са недоносени, употреба на глюкокортикоиди и антибиотици, изкуствено хранене, химиотерапия, лекарства, операция и следоперативния период и останалите системни кандидоза се случва с тежки реакции на повишена температура на централната нервна система, функционални разстройства на промените стомашно-чревния тракт периферна кръв (левкоцитоза, неутрофилия с изместване на ляво), нарушения на хомеостазата.

Диагностика на гениталната кандидоза

Обикновено, ако имате симптоми на кандидоза мъжете се обръщат към уролога, и жените идват да се консултирате с гинеколог. Диагностика на урогениталната кандидоза извършва въз основа на жалби и преглед на лигавицата на половите органи. Диагнозата се потвърждава от проучване кандида вагинално или на пениса по освобождаване от отговорност чрез светлинна микроскопия bakposeva и чувствителност към избрани Candida видове към противогъбични лекарства.

Консултация венерически болести, необходими за провеждане на диференциална диагноза на кандидоза трихомониаза, гонорея, Gardnerella и други урогенитални инфекции и изключва едновременното ППИ.

Когато гениталната кандидоза е необходимо да се изключи наличието на хронични заболявания на тялото, за да се оцени състоянието на имунитета.

За диагностициране на кандидоза не е нужно да използвате висока точност лабораторни методи като PCR или взаимни фондове, които откриват дори единични агенти. Критерии за диагностициране на кандидоза на пикочните пътища е откриването на даден факт интензивно развъждане гъбни патогени.

Лечение на генитален кандидоза

За лечение на пикочните кандидоза извършват дейности на местно и универсално. Изборът на метод на лечение се определя от тежестта на кандидоза. Леките форми на генитално кандидоза обикновено се лекува с помощта на местни агенти, докато тежка поеме допълнителни употребяват наркотици цялостното представяне.

Local терапия на кандидоза се прави вагинални свещички и таблетки, мехлеми, съдържащи противогъбични лекарства: нистатин (Polygynax, Terzhinan), клотримазол (Kandibene, Kanesten, Antifunhol, Kanizon) Pimafucin (натамицин), миконазол (Ginezol 7 Klion D-100, Gino - daktaryn), кетоконазол (Nizoral).

Подготовка с общо приложение за лечение на кандидоза се приема през устата. За тази цел, назначен флуконазол (Diflucan, Diflason, Flucostat, Mikosist), итраконазол (orungalom).

Повечето странични ефекти на тези лекарства за лечението на кандидоза се потискат нормалната микрофлора на половите органи, по-специално лактобацили обикновено възпрепятства растежа на патогени. За да възстановите нормалния баланс на микрофлора гениталиите, след курс противогъбична терапия с кандидоза, назначени eubiotics, включително лактобацили (Лактобактерин) или инжекционен Solhotrihovaka - препарат, съдържащ инактивирани варианти на лактобацили.

Тъй като кандидоза засяга не само гениталиите, но червата, в нейното лечение се използва витамини, чийто синтез е прекъснат в чревната дисбиоза. Също оправдано назначаването на мултивитамини с кандидоза ("Vitrum", "Duovit" "Multitabs" и т.н.).

Едновременното лечение на уринарна кандидоза се прави всички сексуални партньори на пациента.