Новообразувания на вулвата


  • Видове доброкачествени тумори на вулвата
  • Симптомите на доброкачествени тумори на вулвата
  • Диагностика на доброкачествени тумори на вулвата
  • Лечение на доброкачествени тумори на вулвата
  • Прогнозата на доброкачествена вулвата

Новообразувания на вулвата образувана от анормалната пролиферация на тъкан, причинени от ненормална клетъчното делене. Те могат да са резултат от почти всички са в областта на тъканните структури -. Съединителната, мазнини, мускулна, лимфоидна, епителна, и така нататък Г. Неоплазми вулвата комбинирате доброкачествена (фиброми, fibrolipomu, hidroadenoma, миксома, хемангиоми, chylangioma, папиломи) и злокачествени тумори - рак на вулвата. Те могат да бъдат локализирани в областта на пубиса, малки и големи срамни устни, клитора, външния отвор на уретрата, задната комисура.

Доброкачествените тумори на външните гениталии имат сравнително малък ръст на пролифериращи в околните тъкани. Злокачествените тумори присъщо инфилтрация (проникване кълняемост) околните тъкани, бърз растеж, клетъчна атипизъм, способността да метастазират лимфни възли и далечни органи.

Етиологията на вулвата тумори двусмислено. Потенциални фактори на развитие могат да служат невроендокринен регламент нарушение, продължава хормонална контрацепция, полово предавани инфекции (HPV, хламидии, генитален херпес, и т.н.), затлъстяване, vulvity, травма вулвата.

Видове доброкачествени тумори на вулвата

С dobrokachestvennymy тумори вулвата гинекология изправена сравнително рядко. В големите срамни устни и по-вероятно да имат Ьибооили миома, hidroadenoma, липоми и fibrolipomu, миксома, хемангиоми, chylangioma; в района вестибюл - папиломавирус (вирусна образование, излъчвана от повърхността епител).

Fibroma (фиброаденом) вулвата - формация, внесено zrelymy voloknistymy съединителната структури и връзките с колагенови фибрили. Fibroma имаме широка основа или крак, не спойка на околните тъкани. Последователността се определя от местоположението на тумора и степента на колагенови снопчета hialinizatsiya тумори. Най-фибром е в дебелите срамни устни, най-малко - в областта на фоайе; бавно увеличава размерите си.

Структура миома вулвата представени мускулни влакна. Сортовете включват фиброиден лейомиома образува гладки мускулни влакна и рабдомиома, състояща се от набраздени влакна. Миома се намира във вътрешността на мускулите на устните срамни, характеризиращ plotnoelasticheskoy последователност, мобилност, nepov'yazannistyu да околните тъкани.

Миома вулвата съчетава фибри fibroidnyh и мускулест тип, базирани на мускулните елементи на кръгла сухожилие, локализирани в устните срамни.

Липом вулвата - мастни структура тумор понякога съдържа компоненти на съединителна тъкан (fibrolipomu). Локализирани срамните устни или устните, има силен капсула, кръг, m'yakuvatu последователност относителната мобилност.

Миксома вулвата - mezenhymalnaya тумор намира в подкожния слой на големите срамни устни или пубиса. Миксома твърде често при по-възрастни жени. Макроскопски има заоблени контури, желеобразна консистенция, капсула, жълтеникаво-бяло.

Хемангиома вулвата оставя на кръвоносните съдове на кожата и лигавицата вулвата. Структурата може да бъде пещера или капилярна. Хемангиоми са на генитални устните изглеждат като червено или синьо възел, който се издига над лигавицата и кожата. Съдови тумори могат да растат бързо и се разпространяват в тъканите на вагината, шийката или матката.

Chylangioma вулвата се формира от лимфоидна тъкан има bahatoporozhnynni структура и съдържа протеин излив. Chylangioma кухина облицована с епител. Макроскопски лимфоидни туморни възли представени melkobuhristymy sochnymy със синкав оттенък, с мека текстура с включване отделно Дърводелски услуги.

Папиломен (брадавици) вулвата - тумор е свързана с HPV образува повърхностен епител на големите срамни устни и преддверието на влагалището. Под микроскоп се определя fibroepitelialnyy структура, понякога с признаци на произнася акантоза. Папиломи могат да имат една или с няколко природата, бяла или тъмно - кафяв, тънка или широка крака база. Извън папилома вулвата прилича папиларен пролиферация срамни с екзофитичен растеж. Папиломи вулвата може да се разпространи към вагиналната лигавица и ozlokachestvlyatsya.

Hidroadenoma вулвата идва от потните жлези пубис или големите срамни устни. Hidroadenoma показват като няколко възловидни лезии са симетрични овални или кръгли, жълто, розово или кафяв на цвят. Под микроскоп представени кистозна кухина vystlannymy повален епител, съдържащ колоиден маса.

Сред туморна формация вулвата възникнат Бертолинови кисти като рак.

Симптомите на доброкачествени тумори на вулвата


Малки тумори на вулвата не са придружени от клинични симптоми. Със своя fibroidnyh растеж, мускули, мазнини, съдови тумори тъкани участък пубис или срамни, изпъква навън, извисяващи като бучки или израстъци polipovydnoho. В този случай, чужд усещане на тялото в перинеума, дискомфорт по време на движение, полов акт.

Когато поради травма хемангиоми появиха вулвата може да се свържете с кървене. В някои случаи има възпаление, язви, тумори тлеят вулвата. Когато sdavlyvanyem уретрален тумор може да се развие при уриниране Нарушения.

Когато кръвообращението в образуването на тумори (кръвоизлив, некроза) има оток и болка в вулвата.

Диагностика на доброкачествени тумори на вулвата

Признаване на тумори на вулвата се прави чрез пряко проучване на гинеколог. За откриване на дисеминирана инфилтрация на тумора се извършва вагинален преглед, vulvoskopiya, ако е необходимо - колпоскопия, трансвагинален ултразвук.

За да се избегне неспецифично генитално инфекция и извършва бактериологично цитонамазка, PCR диагностика. За да се изясни тумори чистота проучени точковидни тумори, инсулти и останки от краищата на язви, проведено хистологично изследване на биопсия.

Hidroadenomu вулвата диференцирани прояви на сифилис.

Лечение на доброкачествени тумори на вулвата

Не Neprohressiruyuschaya причини дискомфорт вулварните тумори с потвърдена доброкачествена структура може да държи под наблюдение. Хирургично отстраняване на тумори на външните гениталии се извършва при отглеждането им, ток симптоматично, опасност злокачествено заболяване, физическо и естетическо дискомфорт.

Тумори на стеблото в основата ексцизия субекта. Неоплазми, разположени дълбоко в vyluschuyut на тъкан от околните тъкани зашиване на легло. Бъдете особено внимателни трябва да бъде vyluschivanie тумори, разположени близо до пикочния канал, за да не се наранят mocheyspuskatelnomu канал. В този случай, сделката може да е свързано уролог.

Когато премахнете papyllo вулвата предпочитан cryodestruction, radiowave ексцизия, лазерна епилация, електрожен, плазма коагулация, химически изгаряния solkodermom. Хемангиоми могат vylikovuvatysya хирургическа вулвата от електрожен, криотерапия, склеротерапия.

Прогнозата на доброкачествена вулвата

Като цяло възстановя доброкачествена вулвата ozlokachestvlyayutsya в изолирани случаи.

След отстраняване на тумори често може да се появи отново своето образование. След отстраняване на вулвата papyllo изисква от антивирусно лечение.

По време на операцията и следоперативния период може да бъде усложнена от кървене, нараняване на уретрата, формирането хематом.