Kseroticheskiy баланит облитериращ
- Причини заличавани kseroticheskoho balanyta
- Симптоми заличавани kseroticheskoho balanyta
- Диагноза заличаване kseroticheskoho balanyta
- Лечение на заличаване kseroticheskoho balanyta
- Превенция заличавани kseroticheskoho balanyta
Kseroticheskiy баланит облитериращ (склерозиращ Lychen) може да се развие във всяка възраст, деца, на средна възраст и възрастни хора, но е по-често при пациенти на възраст над 50 години. Клинична Urology отношение kseroticheskiy баланит облитериращ като състояния, водещи до рак на пениса.
За хистологични признаци на баланит облитериращ kseroticheskiy трапове с склеротични лишеи и някои местни форми на склеродермия. В гинекологията ограничена склеродермия могат да бъдат открити в външните гениталии при жени без данни kraurosis вулвата. Тези наблюдения Обединяване на кожата и урогенитални склеротични процеси в една група, дегенеративно естество.
Причини заличавани kseroticheskoho balanyta
Етиологията на склерозиращ Lychen неясно. Смята се, че развитието на запушващ kseroticheskoho balanyta може да доведе широк кръг от фактори - генетични, автоимунни, инфекциозни, механични, хормонален.
В дерматологията, гинекология и андрология е наблюдението на семейните дела и склеротични отпуск склерозиращ Lychen гениталиите. Минали изследвания в тази област показа редица гени, отговорни за наследени развитие на запушващ kseroticheskoho balanyta и неговата степен на тежест.
Някои изследвания показват, научни данни връзка между kseroticheskim баланит облитериращ и автоимунни заболявания - витилиго, псориазис, ревматична полимиалгия, системен еритематозен лупус, диабет, микседем, първична билиарна цироза, алопеция и т.н. В допълнение, местни прояви на заличаване kseroticheskoho balanyta подобен Характерни промени в тъканите на автоимунни заболявания.
Не се изключва ролята на вирусни агенти в развитието на облитериращ kseroticheskoho balanyta, особено в тъкани препуциума след tsyrkumtsyzyya, често са Патогените генитален херпес папилома вирус инфекция и човека.
В някои случаи се наблюдава зависимост от възникване заличаване kseroticheskoho balanyta на местно увреждане на кожата - механични, химични или термични травми, охлузвания, хронично дразнене на урината, излъчването по време на лъчетерапия. Няколко изследователи отбелязват свързващите склеротични-влакнести промени в главичката му предишната хирургична обрязването на фимоза.
Очаква се, че развитието на запушващ kseroticheskoho balanyta може да се дължи на свързани с възрастта, спад в тестостерон или нарушение тъкан чувствителност към мъжките полови хормони.
Симптоми заличавани kseroticheskoho balanyta
В склерозиращ Lychen засегнати главичката на пениса и вътрешния пациента на кожата на препуциума - първо се появяват белезникави петна, мехури, чието съдържание е хеморагичен и атрофични зони, които след това се превръщат в склеротични плаки. Допълнителна sklerotycheskoe формира околовръстния като запечатване глави който продукцията е трудно. На този фон, допълнителна инфекция може да доведе до бактериална възпаление на пениса главичката - баланит. В заключителния етап на заличаване kseroticheskoho balanyta развитието на Румен фимоза главата спира напълно отворена.
Мъжете, които преди това са били подложени на обрязване, заличавайки kseroticheskiy баланит обикновено започва в областта postoperatsyonnom всеки белег.
Намаляването на еластичността на кожата на препуциума може да бъде придружено от сълзите й, особено по време на полов акт. Когато белези на уретрата и външния отвор на уретрата в навикуларната кост Fossa развива затруднено уриниране, което изисква усилия; поток на урината става тънка и прекъснато.
По време на заличаване kseroticheskoho balanyta рецидивиращ, продължително. Склерата и hiperkeratoticheskie-атрофичен процеси в заличаване kseroticheskom Балан не само влошават качеството на живот, но могат да причинят повтарящи се инфекции на пикочните пътища (уретрит, цистит, пиелонефрит), уролитиаза, хидронефроза и дори бъбречна недостатъчност.
Диагноза заличаване kseroticheskoho balanyta
По време на диагнозата трябва да се изключат други заболявания с подобни симптоми - бактерии и гъбички баланопостит, херпес, хламидийна инфекция, придобита фимоза, kraurosis и левкоплакия на пениса.
Сложната диагностика и PCR извършва бактериологични натривки. Окончателното доказателство oblyteryruyuscheho kseroticheskoho balanyta от биопсията на кожните клетки променят пениса и уретрата и техните морфологични проучването. Хистологично изследване разкри, фоликуларна хиперкератоза райони, изтъняване на слоя издънката на епидермиса, хомогенна колаген склероза, атрофия или намаляване на еластични влакна, гъста инфилтрация limfoplazmotsytarna. В проверката заличавани kseroticheskoho balanyta, биопсия избягва рак на пениса и уретрата.
За да се открият уретрални стриктури показали ефективност uretrohrafyyu и уретероскопия.
Лечение на заличаване kseroticheskoho balanyta
Тактики за лечение на запушващ kseroticheskoho balanyta определят разпространението на склеротични изменения.
В началния етап I склерозиращ Lychen когато патологични промени се състоеше само на препуциума, операцията е обрязването (tsyrkumtsyzyya), следван от наблюдение.
В етап II облитеративен kseroticheskoho balanyta, характеризиращо се с намаляване отваряне на уретрата, на желаното изпълнение meatotomiy - хирургическа дисекция meatusa. По-късно назначен дълъг курс на локално лечение на глюкокортикоидни кремове (Dermoveyt, diprospan, Tselestoderm, Akriderm).
В етап III и IV, в която текат общо участие на препуциума, главата на пениса, mocheyspuskatelnomu канал, широка ексцизия на съединителна тъкан реконструктивната пластична уретрата да protYazhenyy, след това - местна терапия с глюкокортикоиди.
Превенция заличавани kseroticheskoho balanyta
Специална превенция заличавани kseroticheskoho balanyta не произвежда. Препоръчително е да се избегне нараняване на половите органи и полово предавани болести редовно извършват хигиенни процедури, незабавно се свържете с експерти на екстрагенитална патология. Ако забележите каквито и да било промени в главичката му трябва да се консултират с уролог (андролог) да изключват заличаване kseroticheskoho balanyta.
Рано ексцизия на увредените тъкани, консервативна терапия и наблюдение, за да се избегнат тежки усложнения.