Папиломи


  • Механизмът на инфекция с човешкия папиломен вирус
  • Клиничните прояви papyllo
  • Диагноза papyllo
  • Лечение papyllo

Папиломи - заболяване, удари епителни клетки и кожата. Причината е papyllo човешкия папилома вирус, който принадлежи към семейство Papoviridae, група папиломен вирус. Сред HPV вируси произвежда високо и ниско онкогенен риск. Туморогенност papyllo обяснено чрез способността на вируса да се интегрират нейната ДНК в генома на човешки клетки.

Механизмът на инфекция с човешкия папиломен вирус

След като в тялото, първоначално HPV влияе на базалните клетки на епитела. Микротравми, ожулвания, пукнатини и други увреждания на кожата потапя папилома вирус в организма. За дълго време, вирусът може да се размножава първоначално не проявява клинично (хроничен носител). Ако вирусни умножава в повърхностните слоеве на кожата, с течение на времето, дори и в хронични носители папиломавирус наблюдавани хиперплазия клетки.

Тъй папилома вируса на човешкия е нестабилен в околната среда, инфекцията става чрез пряк контакт. Безразборни сексуални връзки водят до инфекция; пушене, бременност, ендометриоза, дефицит на витамин, имунна недостатъчност са благоприятни фактори на взаимодействието на вирусната инфекция настъпили. Рискът от инфекция увеличава с чест контакт с голи човешката кожа, като например масаж.

Клиничните прояви papyllo


Папиломен е тумор на кожата или лигавиците и отвън изглежда папиларни израстъци, който служи околната тъкан. Локализирани папиломи на кожата, лигавиците, в слабините и гениталиите, в някои случаи папиломавирус намерени в бъбречното легенче и уретера върху лигавицата.

Както папилома се състои от съединителна тъкан, покрита с кожата и съдържа кръвоносни съдове, след това може да бъде травматично кървене. Неоплазми растат под формата на папилите разпръснати в различни посоки и прилича на карфиол.

Цветът на кожата не може да се променя, но в повечето случаи трябва да папилома цвят от бял до мръсно кафява. Любими локализация - кожата на ръцете и рамената. При пациенти с имунен дефицит папиломатоза се общ характер. Основните промени в кожата започват да се появяват след 1-6 месеца след заразяването. Концентрацията на вируса в засегнатите райони е не повече от шест месеца след заразяването, този период е най-заразна.

В зависимост от вида на вируса, клинични прояви papyllo променлива. Да, вулгарни папилома поглед като твърд конус с диаметър 1 мм и с грапава повърхност orohovevayuschyy. Вулгарен папилома вирус са склонни да се слеят, така че често се отрази на големи площи. Локализирани прост (вулгарни) папилома навсякъде, но повечето от тях се отразява на кожата на пръстите и дланта на ръката. При деца, особено младото papillomamy засегнати коляното, поради физиологични характеристики, като деца пълзят голи. Обикновено вулгарни папилома вирус са малки групи, но си продължи съществуването на един единствен елемент в рамките на няколко години. Имунодефицитен болести и разпространението на общ процес, рядко вулгарни папилома malihnizuyutsya.

Агенти на плантарна papyllo HPV е 1,2,4. Няколко месеца след заразяването на стъпалата на кожата там е малко лъскави подутини, че разполага с всички обичайни функции папиломавирус и заобиколени от изпъкналия ръб. В някои случаи, те са около едно дете папилома тумори по-малки размери, които приличат на мехурчета. Тогава диагностициран мозайка папиломатоза.

Папиломи на стъпалата често болезнени, особено при ходене. Приблизително 30% от случаите те samorazreshayutsya, често samovyzdorovlenie вижда при малки деца. Те често са объркани с мазоли, които се появяват между пръстите си с дългосрочна компресия. Въпреки това, за разлика от царевица papyllo имат гладка повърхност и да запази снимката на кожата.

Агенти плосък papyllo HPV е 3.10. Те папилома непроменен цвят и изглежда като гладка плоска hulok понякога може да бъде жълта или леко розов оттенък по-закръглена форма. Има и многоъгълна ходилото папилома. Неоплазми причиняват болка, сърбеж, зачервена засегнатата област.

Whiskers папилома диагностицирани половината обърна на възраст над 50 години на тумори на кожата, те се наричат ​​akrohordamy. Те са разположени върху кожата около очите, в слабините, подмишниците и шията. Първо, има малки неравности жълтеникави, които след това се увеличава постепенно се превръща в гъста удължен гъвкав образование до 5-6mm. Ако akrohordy разположени на места, където е възможно травма, те се възпаляват и подути. Whiskers папилома не склонни към спонтанно изчезване. Пациенти с диагноза конецоподобен papillomamy често наблюдавани ректални полипи.

HPV 13, 32 кауза епителна хиперплазия местно, се характеризира с появата на лигавицата на устата и на червения ръб на устните малки папиларни тумори, които са леко извисяват над кожата и са склонни да се слеят.

Един от редките papyllo Левандовски е папилома-Лютцов (пъпчиво epidermodisplazii). Ill предимно деца и юноши. Понякога пъпчиво epidermodisplazii предава в семейството. Клинично се появява като множествена червено-кафяви петна папилома на ръцете и краката. Ако папилома намира на участъци от кожата, които са най-силно изложени на ултравиолетова радиация, в 30% от случаите те malihnizuyutsya и изроди в злокачествени тумори от поникване до съседна тъкан.

HPV, които са причинители на генитални брадавици могат да бъдат с ниско, средно и висок риск от дегенерация на рак, така че диагнозата на генитални брадавици е необходимо винаги PCR тест. Инкубационният период от няколко седмици до няколко месеца. Тъй като в някои случаи промените са минимални, тези папилома остават незабелязани. Главният път на предаване - сексуално. На риск са хора с имунна недостатъчност и често се променят сексуалните партньори. Извън изглежда розово или бледо сиво пигментни образувания по гениталната крак. В повечето случаи има болка, парене, сърбеж, дразнене и триене при докосване бельо, често контузен и кървене. Локализиран в навечерието на вагината, устата срамни, генитални брадавици рядко във вагината и на шийката на матката. При мъжете, откриването на уретрата е засегната. Лезии зона зависи от сексуалното поведение, така че лицата, които практикуват анален секс, генитални брадавици се появяват в перинеума и анални района. В някои случаи, генитални брадавици са диагностицирани в устата и на устните червения ръб, който отново се дължи на особеностите на сексуалността.

Младите ларингеални папиломи рядко регистрират HPV е 6.11; страдат най-вече децата под пет години. По време на раждане Заразяването става, когато майките са папилома във влагалището и бебето по време на преминаването през родовия канал, който направи преждевременно дъх. Заболяването се характеризира papillomchatymy образувания по гласните струни, което води до затруднения в циркулацията на въздуха и за други нарушения на езика.

Диагноза papyllo

Диагнозата се поставя papyllo дерматолог или венерически болести. Поради големия брой видове на вируса е различно. Точна диагноза на базата на визуална проверка може само класически случай на генитални брадавици, но тя не дава точна информация за вируса и неговата Type туморгенетичност. Ето защо, когато се подозира papillomatoznyh природата на тумори, прибягват до PCR диагностика на вирусната ДНК.

PCR диагностика може не само да потвърди наличието на човешки папилома вирус в организма и се определя тип, но също така и диагностициране колко е вирус в тялото по време на анализа. Той има диагностична стойност, като знае процентът на вируса и нейния вид може да се определи примерна времева на инфекция и да се идентифицират лицата за контакт за целите на инспекцията и назначаване превантивна терапия.

PCR диагностика само дава информация за това дали папилома хронична или дали те са резултат от моментно намаляване на имунитета. С тези данни, можете да зададете подходяща терапия.

Ако единственото лечение е да се премахнат papyllo, успоредно с операция биопсия за цитология. Хистологично изследване на тъканите papyllo дава по-точни резултати, защото изследването е клетка, така че точността на тяхното положение и структурните характеристики на слоевете на тъканта. Тя дава надеждни резултати при промени в степента и вероятността от злокачествено заболяване, както и текущите и дълги нелекувани папиломи често водят до рак, отколкото HPV установяват навреме с висока степен onkoryzyku.

Обикновено, PCR диагностика е skrinihovyy характер и ако анализът потвърди наличието на вируса, след провеждане на допълнителни изследвания.

Лечение papyllo

Схема на лечение papyllo във всеки случай е индивидуален. Ако диагнозата на HPV открити, но няма клинични прояви, предписват превантивно лечение с цитостатици. Той е много ефективен и може да "спят" вируса в продължение на няколко години. Пациентите, които са носители на HPV препоръчват периодично PCR изследване и използване на контрацептиви barernymy не застрашават човешкия папилома вирус инфекция на партньора си.

Yzoprynozyn - лекарство за лечение на papyllo на антивирусни средства, което инхибира вирусната репликация. Той е един от най-предпочитаните, като има имуномодулиращи свойства. Показания Yzoprynozyn са диагностицирани с папилома вирус комбинация от други инфекции, като цитомегаловирусна инфекция, паротит вируси и кора. Наличието на херпесен вирус, хроничен вирусен хепатит и имунна недостатъчност също изисква включване Yzoprynozyn режим. Докато papyllo терапия, Yzoprynozyn трябва да се приема само под лекарско наблюдение, тъй като е необходимо да се следи работата на лабораториите. Използването на имуномодулатори и курсове витамини показано, че всички пациенти с HPV.

Ако има признаци на HPV върху кожата и лигавиците, в зависимост от местоположението и симптомите прибягна до cryodestruction papyllo, електрожен, или отстраняване на брадавици лазер. Прилагането на друг съвременен метод на хирургично лечение - отстраняване papyllo радио. Ако папилома има признаци на злокачествено заболяване, а след това прекара скалпел ексцизия на засегнатия участък с ентусиазъм здрава тъкан.

Имайте предвид, че изтриването papyllo не доведе до пълно възстановяване, както е днес наркотици са пагубен ефект върху HPV, не. Затова при пациенти с поставена диагноза papillomamy трябва периодично преминава проверката и провеждане на курсове антивирусна терапия.

Тъй като HPV се предава основно чрез сексуален контакт, единствената профилактика е papyllo метод на контрацепция. При планиране на бременност трябва да диагностицира и, ако е необходимо, лечението на вируса да се намали вероятността от инфекция на детето по време на раждането и в първите години от живота.