Вродена луксация на тазобедрената


  • Класификация
  • Симптомите на тазобедрена дисплазия и вродена луксация на бедрото
  • Ефектите на дисплазия и вродена луксация на бедрото
  • Лечение на дисплазия и вродена луксация на бедрото

Хип дисплазия и вродена луксация на тазобедрената става - различни етапи от същото заболяване, което се причинява от прекъсване на тазобедрените стави.

Вродена луксация на тазобедрената става, са сред най-често срещаните вродени дефекти. Според международните изследвания на вродени заболявания страдат 1 на 7000 новородени. Заболяването засяга момичета около 6 пъти по-често от момчетата. Едностранно лезия случва 1,5-2 пъти по-често двустранни.

Хип дисплазия - сериозно заболяване. Modern травматология и ортопедия, натрупани достатъчно голям опит за диагностика и лечение на това заболяване. Тези данни показват, че при липсата на своевременно лечение на болестта може да доведе до ранно увреждане. Колкото по-рано началото на лечение, толкова по-добре резултата, така че най-малкото съмнение за вроден хип дислокация спешно да покаже на детето Попитайте.

Класификация

Има три степени на дисплазия:

  • Дисплазията на тазобедрената става. Гленоидалния кухина, главата и бедрената шийка се промени. Нормална стойност, съхранявана ставните повърхности.
  • Вродена сублуксация на бедрото. Гленоидалния кухина, главата и бедрената шийка се промени. Value ставните повърхности нарушени. Главата на бедрената кост се измества и около външния ръб на тазобедрената става.
  • Вродена луксация на тазобедрената става. Гленоидалния кухина, главата и бедрената шийка се промени. Ставен повърхност отделя. Главата на бедрената кост е над гленоидалния кухина и далеч от него.

Симптомите на тазобедрена дисплазия и вродена луксация на бедрото


Hips са доста дълбоки, покрити с меки тъкани и мощни мускули. Direct изследване на ставите е ограничен и патология открити, най-вече въз основа на косвени доказателства.

  • Симптом кликване (симптом-Marx Ortolani)

Той се появява само при деца на възраст 2-3 месеца. Малко дете лежеше по гръб, краката му се наведе и леко намаляване и отгледани. В нестабилна тазобедрената става е vyvihivanie и бедрото намаляване, придружени кликвания.

  • Ограничение отстраняване

Тя се появява при деца под една година. Бебето се поставя по гръб, краката му се наведе и после хвърлят без усилие от друг. В здравословен ъгъл на отвличане на деца хип е 80-90 °. Ограничение на отвличане може да показва, дисплазия на тазобедрената става.

Имайте предвид, че в някои случаи, дължащи се на ограничения на отнемане естествено повишен мускулен тонус в здраво дете. В тази връзка, по-диагностична стойност има едностранно хип ограничение похищение, че не може да бъде свързано с промени в мускулния тонус.

  • Съкратено крайници

Бебето се поставя по гръб, краката му се наведе и притискат корема. В едностранна дисплазия на тазобедрената става се появява асиметрично разположение на коляното, причинена скъсяване на бедрената кост на засегнатата страна.

  • Асиметрия кожни гънки

Детето е пуснат за първи път на гърба, а след това на стомаха обозримо слабините, бедрата и подколенен кожни гънки. Обикновено всички гънки са симетрични. Асиметрията е доказателство за вродени аномалии.

  • Външно въртене на крайника

Бебе на стъпалото на засегнатата страна противоестествено. Симптом вижда най-добре, когато бебето спи. Имайте предвид, че външната въртене на крайника могат да бъдат открити в здрави деца.

  • Други симптоми

При деца над 1-годишна превръща походка ("патица разходка" накуцване), липса на седалищните мускули (тип Дюшен-Trendelenburg знак) и висока позиция големия трохантер.

Диагнозата на вродените аномалии се предлага въз основа на рентгенова, ултразвук и MRI на тазобедрената става.

Ефектите на дисплазия и вродена луксация на бедрото

Ако не се лекува патология в ранна възраст ще доведе дисплазия рано дисплазен коксартроза (на възраст 25-30 години), придружено с болка, ограничение на подвижността на ставите и постепенно води до инвалидност.

Ако не се лекува сублуксация на тазобедрената куцота и болка в ставите се появяват на възраст от 3-5 години, с вродена луксация на тазобедрената болка и куцота се появи веднага след разходката.

Лечение на дисплазия и вродена луксация на бедрото

  • Консервативната терапия

С навременното започване на лечението се използва консервативна терапия. Използвайте специална гума шивач, който позволява да се запази краката на детето и се наведе, определени в тазобедрените и коленните стави на.

Навременното сравнение на главата на бедрената кост с ацетабулума създаде нормални условия за правилното развитие на ставата. Започва по-рано лечението, по-добри резултати може да се постигне.

Най-добре е, ако лечението започне в първите дни на бебето. Започнете лечение тазобедрена дисплазия се счита за своевременно, ако детето е по-млад от 3 месеца. Във всички останали случаи, лечението се счита закъснял. Въпреки това, в някои ситуации, консервативна терапия е ефективна при лечението на деца на възраст под 1 година.

  • Хирургично лечение

Повечето добри резултати в оперативното лечение на това заболяване е по-голям, когато детето бе опериран на възраст под 5 години. По-късно, по-старо е детето, толкова по-малко се очаква ефектът от сделката.

Операции с вродена луксация на бедрото може да извънставен и вътреставни. Деца на възраст от юношеството, прекарват vnutrishnosustavni намеса. По време на работа се задълбочи ацетабулума. Тийнейджъри и възрастни са показани pozasuhlobovi работа, същността на която е да се изгради на покрива на ацетабулума.

Хип подмяна се извършва в трудни и късно диагностицирани случаи на вродена луксация на бедрото с тежка съвместно дисфункция.