Proktalhiya


  • Видове proktalhiya
  • Клиничната картина
  • Диагноза proktalhiya
  • Основни принципи на лечение proktalhiya
  • Прогноза за времето в proktalhiya

Proktalhiya - болка в ануса и ректума, причинени от мускулен спазъм. Тя се характеризира с пристъпи на силна болка, разпространява и към корема, перинеума, опашната кост. Болката може да отиде по своя собствена след дефекация, топла Бани на половината тяло. Заболяването може да се случи отдавна, досаден, с kantserofobiya на развитие. Важно е да се идентифицират и лечение на други заболявания на червата и урогенитален psychoprophylaxis система.

Много заболявания на ректума видно болка. Болката може да бъде от различен характер, за да комуникира с движения на червата (появяват по време или след това) и различна интензивност.

Ако органични причини за болка в ректума не може да намери лекар диагнози синдром присъствие proktalhiya (болки в ректума незабелязани етиологията). Proktalhiya могат да бъдат причинени от психологически и емоционални преживявания, ректално спазми неврологично.

Proktalhiya по-типични за средната възраст. Обикновено се проявява внезапно възникващи пристъпи на болка в ректума с различна интензивност и продължителност (от няколко минути до един час). Болезнени атаки може да се случи няколко пъти през нощта и популяризират нарушения на съня.

Болка в ректума изисква задължително жалба към специалист за обстоен преглед и установяване на евентуална Проктология патология.

Видове proktalhiya

Proktalhiya може да е толкова нестабилна природата (болки изведнъж се появи и също така внезапно отиде) и да продължи няколко часа, без да се подлага на действието на аналгетици. Болката може да бъде бодлива или спастичен характер.

Патогенетичната proktalhiya причина често неврогенни мускулни спазми-levatorov ректума, или опашната мускули. Това може да послужи като стрес, психологически стрес, тежко физическо натоварване.

Средно proktalhiya е резултат проктологични заболявания (анална фисура, остри хемороиди paraproctitis аналния канал тумори, тератоми опашната сложни, анални локализация на лезиите при болестта на Крон).

В допълнение, proktalhiya може да бъде проява на идиопатична болка anokopchikovyy.

Понякога ендометриоза болка, излъчваща на ректалната област.

Клиничната картина


Мимолетни или преминаване proktalhiya внезапно възниква и преминават в рамките на няколко минути остър пронизваща болка в ректума, субективно чувствах толкова болезнено конвулсивно спазъм. Болката може да се излъчва на опашната кост, ануса, перинеума бедрата.

Болката не е свързан с дефекацията. Понякога болка атаки могат да се появят много често и в значителна степен намаляват качеството на живот.

Често е придружено от неприятни усещания proktalhiya в чатала, указващи пациенти според урогениталния областта на възможните патологии.

Proktalhiya работи дълго, вълниста, с периоди на спокойствие, smenyayuschymysya обостряния под формата на чести пристъпи на болка. С течение на времето, честотата на рецидивите обикновено се увеличава. Факторите, които предизвикват влошаване, не са напълно идентифицирани в състояние да окаже психологически и неврогенно естество.

Диагноза proktalhiya

Изследване на пациенти с анамнеза често proktalhiya маркирани предишни заболявания на пикочния, генитално, и proctologic патология. Въпреки това, основният proktalhiya обикновено предхожда лезии данни (пациенти казват, че болката в ректума бил преди) и често е причина за гинеколог или уролог на пациента.

За диагноза "синдром proktalhiya" лекар трябва да извърши пълна проверка за откриване на заболявания, които могат да бъдат открити клинично от болки в ректума.

Физическа проверка на пациенти допълват от изследване на ануса и аналния канал ръчно изследвания. Finger изследвания обикновено е безболезнена. Понякога това може да се отбележи, levatorov спазъм. Sfinkteromanometriya в proktalhiya обикновено не показва патологични промени тон.

За подробно разглеждане на стените на ректума произвеждат rectoromanoscopy. Ако е необходимо, да проучи горния дебелото черво изпълнява колоноскопия или irrigoskopii.

Лабораторни изследвания на кръвта ви помогне да открие признаци на възпаление.

За да се изключи аномалии на пикочо-половата система прилага се консултирайте с лекар-гинеколог и уролог предаващия ултразвуково изследване на пикочния мехур и органите на малкия таз.

При липса на органични и функционални разстройства и със съществуващи оплаквания от болка, диагностициран първичен proktalhiya.

Диференциална диагноза се прави със синдром proktalhiya крушови мускули и Koktsihodiniya. Обикновено пациентите с тези аномалии се третират по различен начин, така необходимия анализ се установяват процедури и резултатите от тях.

Основни принципи на лечение proktalhiya

Когато proktalhiya да облекчи болката атаки, следните обработки:

  • физиотерапевтични техники (UHF, инфрачервено лъчение intrarektalnoho полупроводникови лазерни, диатермия, кал, електрическа и т.н.);
  • новокаин блокада (perisakralnye, епидурална-сакралната и retrorektalnye);
  • Масаж опашната мускули и levatorov ануса, когато те изразиха спазъм;
  • microclysters с новокаин, морски зърнастец масло и collargol;
  • седативи (успокоителни, сънотворни, успокоителни светлина).

Обикновено лечението започва с рехабилитация ректума антибактериални лекарства като мярка за лечение възможно скрит proktosyhmoydyta.

Тъй като основната proktalhiya има зависимост от емоционалното състояние на пациента, основната задача на лечението на това заболяване е да се създаде психологически комфортна среда, огради стрес, пренапрежение. Често се използва психотерапевтични техники за релаксация. Понякога трябва да се консултира с психолог.

В допълнение към медицински прегледи, пациентите се препоръчва диета, която помага да се нормализира храносмилането.

Средно патология е на лечение на патологичните изменения, които е причинил болка.

Прогноза за времето в proktalhiya

Най proktalhiya работи самостоятелно, но в някои случаи честата поява на устойчиви атаки болка допринася за значително влошаване на качеството на живот на пациентите и намаляване на тяхната ефективност.